loader

Hoofd-

Gastritis

Echografie van de alvleesklier

De alvleesklier is een vitaal orgaan in het menselijk lichaam, dat verantwoordelijk is voor de hoeveelheid suiker in het bloed, het metabolisme reguleert, enzymen produceert voor de vertering van voedsel. Het bevindt zich in de diepe delen van de buikholte, daarom is het bijna onmogelijk om het orgel te onderzoeken met behulp van niet-instrumentele methoden, bijvoorbeeld door palpatie. Het orgel is alleen voelbaar als het sterk vergroot is. Daarom is misschien de enige methode die het mogelijk maakt om zijn toestand betrouwbaar te beoordelen een echoscopie van de pancreas.

Echografie is een moderne methode om organen en weefsels met behulp van geluidsgolven af ​​te beelden.

Indicaties voor echografie

Onder invloed van vele factoren (slechte levensstijl, roken, constante stress), kunnen het werk en de functies van de alvleesklier verminderd zijn. Wanneer dit gebeurt, begint een persoon zich zorgen te maken over hevige pijn, misselijkheid en braken. Omdat deze symptomen inherent zijn aan veel ziekten van het spijsverteringsstelsel en het maagdarmkanaal, wordt aan de patiënten echografie van de pancreas en de buikorganen voorgeschreven.

De belangrijkste indicaties voor pancreas echografie zijn:

  • pijn in het hypochondrium linksboven en links;
  • pijn bij palpatie van de buik;
  • maagafwijkingen geïdentificeerd door gastroscopie;
  • aanhoudende misselijkheid en braken;
  • pathologie en leverziekte;
  • spijsverteringsstoornissen en ontlasting;
  • abdominaal trauma;
  • vermoedde diabetes of pancreatitis;
  • laboratoriumtests die ziekten van het orgaan aangeven;
  • geelzucht.

Voorbereiding voor echografie

Om het meest betrouwbare resultaat te krijgen, is het noodzakelijk om op de juiste manier voor te bereiden op echografie. Vóór de studie wordt aan alle patiënten aanbevolen om deze regels te volgen:

  • Houd drie dagen voor de echografie een strikt dieet en elimineer groente, fruit, peulvruchten, koolzuurhoudende dranken, melk, meelproducten en andere producten die verhoogde gasvorming in de darmen veroorzaken.
  • Voer echografie niet eerder dan 12 uur na de laatste maaltijd uit.
  • Op de dag van de studie mag u niet roken, moet u zich onthouden van het gebruik van drugs en alcohol.
  • In het geval van verhoogde gasvorming en schending van ontlasting, moeten de maag en darmen worden gelost door speciale voorbereidingen te treffen.

Hoe wordt pancreatische echografie uitgevoerd en wat blijkt daaruit?

Echografisch onderzoek van de pancreas gebeurt absoluut pijnloos en snel. De procedure duurt meestal niet meer dan 10 minuten.

Tijdens het onderzoek wordt de patiënt op een bank geplaatst en wordt een speciale gel op de buikstreek aangebracht. Vervolgens wordt met behulp van een geschikte ultrasone sensor een orgel gescand, waarvan de resultaten op een speciale monitor worden weergegeven. In sommige gevallen wordt echografie staand of zittend uitgevoerd, maar zelfs in dit geval voelt de persoon geen enkel ongemak.

Dankzij moderne technologie kan de arts de alvleesklier in verschillende projecties zien en is het gemakkelijk om de pathologie ervan te identificeren.

Dysfunctie van andere organen (lever, nieren, maag) heeft vaak invloed op de toestand van de alvleesklier. Daarom kan de arts tijdens het onderzoek tegelijkertijd andere organen scannen.

Onder controle van echografie kunt u dergelijke pathologieën en ziekten identificeren:

  • pancreatitis;
  • cysten en pseudocysten;
  • lipomatosis;
  • fibrose;
  • overgroei van littekenweefsel.

Echografie van de pancreas kan alleen de aanwezigheid van cysten en andere structuren in het lichaam aantonen, de diagnose van "kanker" kan alleen worden vastgesteld na een biopsie en histologisch onderzoek van weefsels.

Decoderen van de alvleesklier pancreas bij volwassenen

Aan het einde van de echo drukt de arts een echo af - een digitale foto van de buikholte, waar de contouren, structuur en afmetingen van de pancreas zichtbaar zijn. Er wordt altijd een beschrijving gegeven aan het sonogram, dat de volledige karakteristiek van het orgel weerspiegelt. In het bijzonder:

  • de locatie van de alvleesklier ten opzichte van andere organen;
  • de structuur en grootte;
  • de aanwezigheid van cysten en andere structuren in het lichaam;
  • weefsel echogeniciteit;
  • de structuur van de kanalen en hoofden.

Over de normen van de alvleesklier gesproken, merken artsen op dat het orgel in de eerste plaats duidelijke contouren en contouren moet hebben. Bij het onderzoek van de structuur moeten de kanalen ook duidelijk worden gevisualiseerd en moeten de weefsels van het orgel uniform zijn.

Tabel "Indicatoren van de norm van de pancreas bij vrouwen en mannen"

Interpretatie van echografie van de pancreas

Diagnostische maatregelen omvatten onderzoeksprocedures met behulp van een ultrasone machine. Deze methode is effectief wanneer de status van een belangrijk orgaan van het maagdarmkanaal - de pancreas - moet worden gecontroleerd.

Het bevindt zich in de verdieping van de weefsels, dus de gebruikelijke diagnosemethoden bieden een onvolledig klinisch beeld, waardoor de specialist geen therapie kan voorschrijven. Dat is waarom je een hardware-inventarisatie nodig hebt.

Indicaties voor echografie

Deze pijnloze procedure is voorgeschreven, maar de procedure is erg belangrijk in 99% van de gevallen van diagnostische studie.

Indicaties voor echografie:

  • patiënt met overgewicht (staat het lichaam niet toe om zijn toestand te voelen en te beoordelen);
  • de aanwezigheid van pijn aan de top van de buik (acuut of chronisch);
  • frequent kokhalzen (redenen hiervoor zijn niet duidelijk);
  • gediagnosticeerd geelzucht of vermoedens van het;
  • er is een tumor in de bovenbuik;
  • er is een toename in het volume van de buik;
  • lichaamstemperatuur verhoogd (waarden boven 37,5 graden);
  • na een eerste onderzoek vermoedde de arts de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor;
  • vloeistof werd gedetecteerd in de buikholte;
  • de patiënt werd gediagnosticeerd met chronische recidiverende pancreatitis;
  • de mogelijke ontwikkeling van complicaties van verschillende ernst na een aanval van acute pancreatitis, waaronder abces, hematoom, pseudocyst.

Ook zal verwijzing naar echografie afkomstig zijn van de behandelende arts wanneer er pathologieën zijn van de lever of galblaas. Als er een trauma in de buik is opgetreden, is in 60% van de gevallen een hardwarekeuring van het orgel vereist.

Onderzoeksdoelen

Elk onderzoek heeft specifieke doelen en doelstellingen, naast het bevestigen van de hoofddiagnose. Echografisch onderzoek zal aantonen - de norm of afwijking wordt waargenomen op het moment van de procedure.

De taken zijn de volgende om te identificeren:

  • de locatie van de alvleesklier;
  • configuratie van dit lichaam;
  • dimensies op het moment van de enquête om te zien of er een toename is;
  • hoe verschillend zijn de contouren;
  • parenchymstructuur.

Extra taken van de procedure:

  • begrijpen, echo is verhoogd of ligt binnen normale limieten;
  • bepaal de diameter van het hoofdkanaal van de alvleesklier en de gal.

Het ultrasone onderzoek stelt de arts in staat om de toestand van het omringende orgaanweefsel te bepalen. Het onderzoek zal helpen om de staat van de bloedvaten te bepalen en het zal onmiddellijk zichtbaar zijn op de monitor van de monitor of de organen in de buurt beschadigd zijn of niet.

Volgens speciale aanwijzingen in het proces van hardware-onderzoek voeren artsen een meer inhoudelijke en diepgaande studie uit van de kracht van de bloedstroom in schepen in en naast de pancreas. De structuur wordt ook meer zorgvuldig bestudeerd.

De doelstellingen van het onderzoek zijn een vergelijking tussen de bestaande afwijkingen van de norm en afwijkingen in de structuur van het orgel.

De arts bepaalt ook:

  • ontsteking (verschillende mate van manifestatie);
  • een tumor (deze kan van verschillende oorsprong zijn - goedaardig of kankerachtig);
  • focale vormen van vetdystrofie.

Veranderingen die optreden met de leeftijd zullen ook zichtbaar zijn op de echografie. Chronische pancreatitis manifesteert zich duidelijk, dus de arts zal in staat zijn de ernst van de ziekte te bepalen en de juiste therapietoestand te ontwikkelen.

Indien nodig kan een speciale analyse worden uitgevoerd tijdens deze procedure - het verzamelen van een stukje klierweefsel. De actie wordt uitgevoerd met een fijne naald, de hele procedure wordt gecontroleerd door middel van echografie.

Stofbemonstering is vereist voor een grondig onderzoek in het laboratorium voor histologie. Op basis van de verkregen gegevens, zal de definitieve diagnose worden gesteld.

Voorbereiding en gedrag

Om de juiste resultaten te krijgen die overeenkomen met de werkelijke stand van zaken, is het noodzakelijk om u voor te bereiden op de studie met behulp van de ultrasone machine. Complexe of gespecialiseerde procedures voor hoogwaardige training zijn niet vereist.

Het belangrijkste dat iemand moet doen, is niet eten vóór de test (meestal wordt er een echoscopie gepland in de ochtend, zodat de procedure op een lege maag verloopt). Er is een aanbeveling om tot 12 uur voor het begin van het onderzoek te weigeren te eten.

Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat ongeveer 1/3 van alle studies problemen oplevert bij het verkrijgen van hoogwaardige beelden op de monitor en betrouwbare informatie. Dit komt door de aanwezigheid van flatulentie. Dat is waarom het 2-3 dagen vóór de procedure wordt geadviseerd om bepaalde dieetbeperkingen te observeren.

Uitgesloten van het menu:

  • verse groenten en fruit;
  • roggebrood;
  • verschillende zuivelproducten;
  • peulvruchten.

Het gebruik van afkooksel uit de zaden van dille, munt, omdat het de kans op winderigheid vermindert. Bijkomende aanbevelingen zijn darmlediging (12-24 uur vóór de procedure) en weigering om laxeermiddelen in te nemen, evenals het instellen van reinigingsklysma's.

Een echografie wordt als volgt uitgevoerd:

  1. Het abdominale gebied moet vrij zijn van kleding (de patiënt trekt het shirt uit).
  2. De man gaat op de bank liggen.
  3. De specialist past een speciale gel op het gebied van de buik toe.
  4. Verbindt daarna de sensoren met dit gebied.
  5. Direct tijdens het onderzoek moet de patiënt, op verzoek van de arts, diep ademhalen en ook een paar seconden de adem inhouden.

Je moet ook de maag opblazen - dit is nodig om de darmen te verplaatsen. Zodat de arts de alvleesklier en het gebied ernaast beter kan zien.

De arts maakt ook tijdens de procedure voor een betere visualisatie van de bestudeerde afdelingen de beweging van het sensorapparaat roterend of schommelend van aard.

Tijdens de studie wordt de grootte van de klier, evenals de lever, gemeten en worden de structuur en de omliggende weefsels van deze organen onderzocht. De studietijd is niet meer dan 8 minuten, de patiënt voelt geen negatieve of pijnlijke gevoelens in het proces.

Video over de voorbereiding voor abdominale echografie:

Indicatoren in het normale bereik

Normen bij volwassenen in de studie van echografie moeten als volgt zijn:

  1. Het orgel bevindt zich in de epigastrische regio.
  2. Vorm - langwerpig, kikkervisjes of haltervormig.
  3. De contouren en grenzen van het lichaam - duidelijk, goed bekeken.
  • kop - afmetingen zijn normaal gemiddeld 25 mm;
  • de volgende sectie is de body - de parameters zijn gemiddeld -15 mm;
  • staart - zonder enige wijzigingen is 22-29 mm.

Voor kinderen is de normale prestatie iets lager dan bij volwassenen. Tegelijkertijd moet de reflectiviteit (echogeniciteit) gemiddeld zijn. Meestal wordt opgemerkt dat de echo bij ouderen toeneemt.

Normaal gesproken is de structuur van alle weefsels homogeen - homogeen, fijn of grofkorrelig. Schepen moeten een patroon vormen zonder vervorming. De diameter van de kanalen ongeveer 2 mm, niet uitgebreid.

Decodering en detecteerbare pathologie

Voorafgaand aan het onderzoek heeft elke persoon een vraag over de verkregen resultaten, wat het is, of er afwijkingen en overtredingen zijn. Helpt bij het vinden van ontcijferingsantwoorden. Het is noodzakelijk voor de behandelende arts, omdat u hierdoor een optimaal behandelingsprogramma kunt ontwikkelen.

Ultrasoundstudietranscriptietabel:

De normale grootte van de alvleesklier door echografie bij een volwassene, pathologie in geval van afwijking van indicatoren

Voor het nauwkeurig identificeren van de pathologie die u moet weten, is de grootte van de alvleesklier normaal bij volwassenen. De topografische locatie van de pancreas (RV) laat geen palpatie toe tijdens een objectief onderzoek, om de conditie en grootte te bepalen. Daarom wordt voor visualisatie en diagnose de meest toegankelijke methode gebruikt: echografie.

Echografie stelt u in staat om het orgel in een driedimensionaal beeld te zien, om de helderheid van grenzen, de structuur en echogeniciteit van weefsel, abnormale formaties, hun grootte en lokalisatie, de uitbreiding van het gemeenschappelijke kanaal te bepalen. Als u de grootte van de alvleesklier in normale echografie kent, kunt u de methode gebruiken om een ​​onduidelijke diagnose te verhelderen.

Wat beïnvloedt de grootte van de alvleesklier?

Veranderingen in de grootte van de alvleesklier vindt plaats gedurende het hele leven: het wordt ongeveer 18 jaar. Verlaagt vervolgens van 55 jaar, wanneer functionerende cellen geleidelijk atrofiëren. Dit is een fysiologische formaatwijziging. Varianten van de norm omvatten een toename van de pancreas bij vrouwen tijdens de zwangerschap.

Vermindering van de pancreas vindt plaats:

  • met de leeftijd (na 55 jaar) met de ontwikkeling van weefselatrofie;
  • in overtreding van de bloedcirculatie in het lichaam;
  • met virale laesies.

Diffuse of lokale toename vindt plaats in bepaalde pathologische omstandigheden.

Een lokale toename in grootte wordt waargenomen in gevallen van goedaardige of kwaadaardige neoplasmata, eenvoudige cysten, pseudocysten, abcessen, concrementen. Afwijkingen van de normale parameters zijn significant: klinische gevallen van pseudocyst tot 40 cm worden beschreven.

Bij chronische pancreatitis in het stadium van aanhoudende remissie verandert de pancreas niet van grootte. Voor verificatie van de diagnose worden gegevens van het Wirsung-kanaal gebruikt.

Een diffuse toename van de pancreas wordt waargenomen bij lipomatose, wanneer in het pancreasparenchym normale cellen worden vervangen door vetcellen. Een echografie toont een niet-uniforme sonografische afbeelding, de insluitsels van vet kunnen de echogeniciteit van het bestudeerde weefsel verhogen.

De omvang van de pancreas verandert het oedeem in zijn acute ontsteking - in de meeste gevallen treedt een toename van het hele orgaan op. Dit komt niet alleen voor bij ontstekingen in de klier zelf, maar ook bij de pathologie van naburige organen: de maag, de twaalfvingerige darm, de galblaas. Alleen in de beginfase is er een lokaal oedeem van een afzonderlijk deel van de pancreas: kop, lichaam of staart. In de toekomst wordt de hele klier volledig vastgelegd.

De toename van de pancreas in een tumor hangt af van de locatie, het type en de agressie van het pathologische neoplasma. Kanker van de pancreaskop wordt gedetecteerd in 60%: het is significant meer dan de norm - meer dan 35 mm. Een maligne neoplasma van het lichaam van de alvleesklier wordt gediagnosticeerd in 10%. In deze gevallen neemt de omvang van het middelste deel van het lichaam toe.

De grootte van de klier voor en na de voedselbelasting

Een extra onderzoeksmethode voor pancreatitis is echografie bij het laden van voedsel. Sonografie gebeurt twee keer: 's ochtends op een lege maag en 2 uur na het eten. Telkens worden de dwarsafmetingen van het hoofd, het lichaam en de staart van de pancreas gemeten. De toename van de som van de indicatoren na het fysiologische ontbijt tot de initiële gegevens wordt berekend. Volgens hem conclusies te trekken over de toestand van het lichaam. Met een toename van de pancreas:

  • meer dan 16% is normaal;
  • 6-15% reactieve pancreatitis;
  • meer of minder dan de originele gegevens met 5% - chronische pancreatitis.

Alle conclusies worden getrokken op basis van een vergelijking van de verkregen dimensies met de gegevens van normale indicatoren in een speciale tabel. Met deze methode kunt u adequate therapie toewijzen bij de identificatie van pathologie en het proces van weefselregeneratie en herstel van pancreasfuncties regelen.

Pathologische afwijkingen van de normale klierafmeting

De toename in de omvang van de pancreas hangt samen met de ontstane pathologie en treedt geleidelijk op, in veel gevallen asymptomatisch. Omdat er vaak geen klinische manifestaties zijn, weet de patiënt vóór het eerste onderzoek niet van het probleem. Tijdens echografie wordt de vergrote grootte van het orgel bepaald en worden de beschikbare aanvullende formaties onthuld.

De volgende redenen leiden tot de pathologische groei van de klier:

  • cystische fibrose is een erfelijke ziekte die wordt gekenmerkt door een dichte vorm van geproduceerde pancreassecretie;
  • alcoholmisbruik (vaker bij mannen);
  • ontsteking in de weefsels van de alvleesklier of de ziekte van de aangrenzende organen (maagzweer);
  • infectieziekten;
  • ongepaste en onregelmatige maaltijden, het niet volgen van het voorgeschreven dieet;
  • verschillende formaties in de pancreasweefsels;
  • hoge niveaus van calcium in het lichaam, de vorming van stenen;
  • lange en onredelijke medicatie;
  • ontstekings- en congestieve processen in aangrenzende organen;
  • vaatziekte;
  • trauma;
  • ziekten die de immuniteit verminderen.

Interpretatie van echografie van de pancreas

Vanwege de onmogelijkheid van palpatie van de pancreas is echografie de enige manier om de diagnose snel te verduidelijken. Het decoderen van de resultaten wordt uitgevoerd volgens een bepaald schema. Het bevat de volgende informatie:

  • locatie;
  • vorm;
  • echogeniciteit;
  • contouren;
  • grootte;
  • defecten in structuur of neoplasma.

Zorg ervoor dat u de status en het formaat Wirsung-kanaal aangeeft. Volgens deze normen beschrijft de functionalistische arts het beeld van de pancreas objectief. Decodering en analyse van de gegevens, verificatie van de diagnose en de benoeming van therapeutische maatregelen worden uitgevoerd door een specialist die een echografie heeft voorgeschreven: een gastro-enteroloog, een therapeut, een chirurg of een oncoloog.

Sonografie is gebaseerd op het vermogen van de bestudeerde weefsels om ultrasone golven (echo) te absorberen en weer te geven. Vloeistoffen voeren echografie uit, maar reflecteren het niet - ze zijn echovrij (bijvoorbeeld cysten). Dichte parenchymale organen (lever, nieren, pancreas, hart), evenals stenen, tumoren met een hoge dichtheid absorberen geluidsgolven niet, maar zijn echo-positief. En ook, normaal gesproken, hebben deze organen een homogene (homogene) korrelstructuur. Daarom verschijnt elke pathologische formatie op het ultrasone beeld, als een sectie met veranderde echogeniciteit - verhoogd of verlaagd.

Normale pancreasafmetingen: tafel

Om de pathologie van de alvleesklier te verduidelijken, wordt alle informatie die tijdens een echografische studie is verkregen, vergeleken met de standaardindicatoren van een speciale tabel. Met een significante discrepantie in de indicatoren, worden conclusies getrokken over de aanwezigheid van de voorgestelde ziekte.

uziprosto.ru

Encyclopedie echografie en MRI

Echografie van de pancreas: mogelijke interpretatie en normen

Echografie van de alvleesklier is een van de stadia van het echografische onderzoek van de inwendige organen van de buik. Vanwege de diepe locatie in de buikholte, kan de alvleesklier tijdens echografie niet volledig worden gezien bij alle patiënten. Bij patiënten met obesitas of patiënten met winderigheid kan een echoscopie vaak de klier fragmentarisch onderzoeken (in de regel alleen het hoofd en het lichaam).

getuigenis

Indicaties voor echografie van de pancreas (in Latijns-pancreas) zijn als volgt:

  • acute of chronische pijn in de bovenbuik;
  • overgeven om onbekende redenen;
  • geelzucht;
  • zwelling van de bovenbuik of een plotselinge toename van het volume van de buik;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • vermoedelijke kwaadaardige tumor (kanker);
  • het verschijnen van vocht in de maag;
  • chronische recidiverende pancreatitis;
  • mogelijke ontwikkeling van ernstige gevolgen van acute pancreatitis (pseudakisten, hematomen, abcessen);
  • pathologie van de lever en galblaas met de mogelijke overgang van de ziekte naar de pancreas;
  • buiktrauma.

Onderzoeksdoelen

De belangrijkste taken waarmee een arts wordt geconfronteerd tijdens pancreas echografie:

  • onthul de locatie
  • configuratie
  • maten,
  • verschillende contouren
  • parenchymstructuur
  • echogeniciteit (reflectiviteit van het orgaan tijdens echografie van de pancreas),
  • diameter van de belangrijkste alvleesklier (Virungov-kanaal) en galkanaal, de toestand van het omliggende weefsel,
  • staat van schepen naast het orgel.

Volgens de getuigenis wordt een meer gedetailleerde studie uitgevoerd van de mate van bloedstroom in de bloedvaten in de pancreas en de bloedtoevoer.

Bovendien, als er afwijkingen worden vastgesteld, moet de arts onderscheid maken tussen abnormale orgaanstructuur, ontsteking en tumor, focale vormen van vervetting, seniele veranderingen en chronische pancreatitis. Indien nodig kan een kleine naald worden genomen met een fijne naald onder echografie voor nader onderzoek in het histologische laboratorium en een nauwkeurige diagnose.

opleiding

Voorafgaande voorbereiding voor echografie van de pancreas en lever is niet vereist, maar het onderzoek is gemakkelijker als de patiënt op een lege maag komt. Het wordt aanbevolen om te eten binnen 9-12 uur vóór het onderzoek.

In ongeveer 30% van de gevallen is het onderzoek moeilijk vanwege winderigheid, dus het is aan te raden om uw dieet onder controle te houden en groenten, fruit, zwart brood, zuivelproducten en bonen een paar dagen voor het bezoek aan de arts te verwijderen. Je kunt een afkooksel gebruiken van zaden van dille of pepermunt en medicijnen die gasvorming verminderen. Het voorbereiden en legen van de darmen is wenselijk voor het onderzoek of de dag ervoor, tot het gebruik van klysma's of laxeermiddelen, voordat er geen gebruik wordt gemaakt van echografie van de pancreas.

Als de patiënt gefocust is op de studie van het Virunga-kanaal, moet deze na het ontbijt worden verzonden.

Hoe is het

Voordat een echo van de alvleesklier wordt gemaakt, wordt de patiënt gevraagd om de buik van de kleding te bevrijden en terug op de bank te gaan liggen. De arts past een speciale gel op de buik toe op het gebied van de projectie van de pancreas en brengt de sensor op dit gebied aan. Tijdens het onderzoek vraagt ​​de patiënt om diep adem te halen en de adem licht vast te houden of de maag naar voren te blazen met een "trommel" om de darmen te verplaatsen en de klier beter te kunnen zien.

Om verschillende delen van het lichaam te visualiseren, maakt de arts schommelende of roterende bewegingen van de sensor op de buik in het epigastrische gebied, meet de grootte van het lichaam, onderzoekt de structuur en de omliggende weefsels. Onderzoek van het hele orgaan duurt niet meer dan 5-8 minuten en geeft de patiënt geen pijn of andere onaangename sensaties.

Normale prestaties

Normaal gesproken bevindt de alvleesklier zich in het epigastrische gebied en heeft de volgende echo's.

  • De vorm is "kolbasovidnaya", "haltervormig" of vergelijkbaar met het "kikkervisje".
  • Contouren moeten soepel en helder zijn, met scheiding van de omliggende weefsels.
  • Normale afmeting van de klier bij volwassenen: kop - 18 - 28 mm, lichaam 8 - 18 mm, staart 22 - 29 mm. Bij kinderen zijn maten afhankelijk van hun groei en variëren binnen de volgende limieten: kop - 10-21 mm, lichaam - 6-13 mm, staart - 10-24 mm.
  • Echoness, d.w.z. reflectiviteit is gemiddeld (vergelijkbaar met de echogeniciteit van de onveranderde lever). Met de leeftijd wordt het verhoogd.
  • De echostructuur is homogeen (homogeen, fijnkorrelig of grofkorrelig).
  • Vasculair patroon - zonder vervorming.
  • Virunga-kanaal - niet geëxpandeerd (de diameter is normaal 1,5 - 2,5 mm).

In deze afbeelding is de alvleesklier zichtbaar zonder pathologieën. Er is een normale echo en homogene structuur.

afschrift

Welke echoscopische symptomen kan een arts identificeren bij het onderzoek van een alvleesklier? Het decoderen van echografie van de pancreas vereist een goed begrip van de volgende termen en symptomen.

Het symptoom van een "kleine alvleesklier" wordt beschreven met een uniforme afname in de grootte van het orgaan, maar de afwezigheid van een kliniek van enige pathologie van de klier. Meestal is het kenmerkend voor oudere patiënten tijdens de "veroudering" van de klier.

Het symptoom van de gelobde alvleesklier is kenmerkend voor het vervangen van normaal klierweefsel door vetweefsel (lipomatose). Lipomatosis op echografie wordt gekenmerkt door verhoogde echogeniciteit (in dit geval ziet het ijzer er lichter uit op de apparatuur)

Symptoom van diffuse toename van de pancreas - gedetecteerd met pancreasontsteking. Het wordt gekenmerkt door een toename in grootte en een bonte beeld als gevolg van gebieden van ontsteking en verdichting. Diffuse verandering van de pancreas is een gelegenheid om dringend verdere analyses en onderzoeken te starten.

Een grote tumor van het hoofd van de klier met een lichte vergroting van het Virunga-kanaal wordt gedetecteerd met ontsteking van de kop van de klier, met kanker en pseudocysten.

Symptoom "bevestigingsmiddel" - wordt beschreven met de ongelijke uitzetting van het hoofdkanaal van de pancreas en verdichting van de wanden. Het gebeurt met chronische pancreatitis of pseudocysten.

Het symptoom van gelokaliseerde verdikking van de pancreas in het lichaam is kenmerkend voor de initiële stadia van tumorontwikkeling in het gebied van de klierkop.

Het symptoom van ongelijke (focale) vergroting van de pancreas is typisch voor pancreatitis, massa-laesies en kan soms normaal optreden bij afwezigheid van een ziekte.

Symptoom atrofie van de staart van de pancreas - gedetecteerd met een zich langzaam ontwikkelende tumor van de pancreaskop.

Tekenen van diffuse veranderingen

Als de arts in de conclusie van het studieprotocol heeft geschreven over de aanwezigheid van diffuse veranderingen in de pancreas, betekent dit dat hij afwijkingen van de norm in zijn grootte naar boven of naar beneden en veranderingen in de structuur heeft onthuld. De structuur wordt zo alsof vlekkerig, met donkere en lichte delen afwisselend. Deze veranderingen vinden plaats in het geval van pancreatitis (ontsteking), lipomatose (d.w.z. vervanging van normaal adiposeweefsel), endocriene ziekten, pathologie van bloedtoevoer in de klier tijdens atherosclerose, na chirurgische ingrepen en met constante stress.

Verdere diagnose moet worden uitgevoerd onder toezicht van een ervaren arts.

Detecteerbare pathologie

Meestal wordt echografie van de alvleesklier gelijktijdig met de studie van andere organen van het maagdarmkanaal uitgevoerd. Daarom laat deze studie veranderingen zien niet alleen de pancreas, maar ook de naburige organen. Wat de specifieke pancreas betreft, kan de arts echotekens identificeren die aangeven:

  • acute of chronische pancreatitis;
  • diffuse veranderingen in het parenchym van het orgaan;
  • cysten;
  • tumoren en tumorformaties;
  • structurele anomalieën;
  • pancreas of galwegen stenen;
  • een abces;
  • necrose;
  • veranderingen die kenmerkend zijn voor de "veroudering" van het lichaam;
  • vergrote lymfeklieren;
  • vocht in de maag.

Wat betekent lipomatose?

Bij lipomatose ziet de alvleesklier op het scherm van een echografiescanner er heel licht uit tegen de zich eromheen bevindende weefsels, of zelfs helemaal wit. Wanneer lipomatoz-maten in de regel iets meer dan de norm zijn. Dit komt door de vervanging van het normale weefsel door vet. Meestal wordt de witte alvleesklier weergegeven bij mensen die lijden aan obesitas en wordt gecombineerd met een dergelijke diagnose als vette hepatosis (vergelijkbaar met lipomatose - vervanging van normaal leverweefsel door vetweefsel, de grootte van de lever neemt ook toe).

Symptomen van pancreatitis

Pancreatitis is een ziekte van de alvleesklier, gemanifesteerd door zijn ontsteking, die veroorzaakt kan worden door een zeer groot aantal oorzaken (alcoholmisbruik, cholelithiase, auto-immuunziekten, verhoogde bloedlipiden, virale infecties, verwondingen, endocriene ziekten, overmatig gebruik van bepaalde medicijnen en andere). De diagnose acute pancreatitis kan worden gesteld op basis van de kliniek (pijn op typische plaatsen) en abnormale bloedtesten, terwijl echografie een ondersteunende rol speelt, helpt om de ontwikkeling van mogelijke complicaties te identificeren.

Bij acute ontsteking kunnen enkele of alle van de volgende echografische symptomen optreden:

  • De klier kan normaal blijven in milde of in de beginfase;
  • Toename in grootte;
  • Verminderde echogeniciteit, d.w.z. dimmen;
  • Heterogeniteit van de structuur;
  • De uitbreiding van het hoofdkanaal van de alvleesklier;
  • Zwelling of dunner worden van omliggende weefsels en organen;
  • De ophoping van vocht in de structuur van de klier zelf of ervoor, met de vorming van pseudocyst.

Herhaalde herhalingen van acute ontstekingen leiden tot levenslange transformaties in de klier en de ontwikkeling van chronische pancreatitis. In het beginstadium van ijzer neemt het toe, de echogeniciteit wordt verminderd (donker), de uitzetting van het uitscheidingskanaal wordt gedetecteerd.

In de loop van de tijd wordt de structuur van de klier heterogeen met helderdere gebieden, kan deze groter worden. Pseudocysten, calcificaties of schimmige stenen kunnen verschijnen. Uitscheidingskanalen verwijden.

Wanneer de ziekte voortschrijdt, wordt ijzer verschrompeld, wordt het klein en gevarieerd.

Neem onze test op tekenen van pancreatitis en ontdek wat de waarschijnlijkheid is in uw geval.

Echo tekenen van kanker

Volumetrische veranderingen in de pancreas kunnen van elke karakteristiek zijn - volledig zwart, donker, slecht te onderscheiden van normaal weefsel, licht of heterogeen, kan van verschillende grootte zijn - van enkele mm tot verschillende cm, terwijl het via het orgelcircuit wordt uitgeworpen. Volumetrische formaties omvatten adenomen, hemangiomen, lipomen, pseudocyst, lymfomen, hematomen, kanker en andere.

Dit beeld visualiseert een kankergezwel van de alvleesklier (ondertekend als "tumor") achter en weg van de milt ("milt") - een oriëntatiepunt

In de afgelopen decennia in ons land is de incidentie van alvleesklierkanker bijna vier keer toegenomen. De meest voorkomende symptomen van kanker zijn vergeling van de huid en slijmvliezen, pijn in de bovenbuik en oorzaakloos gewichtsverlies. In 70% van de gevallen bevindt de tumor (kanker) zich in de kop van de pancreas.

De volgende echo's kunnen wijzen op alvleesklierkanker:

  • focale formatie in een van de kliersecties, vaak hypo-echo of gemengde echogeniciteit, met een donkere rand rond de periferie,
  • onderwijs is meestal goed gedefinieerd, heeft een duidelijke schets,
  • de buitencontour van de klier zelf is vervormd,
  • uitbreiding van het Virunga-kanaal en choledochus,
  • vergrote lymfeklieren,
  • levermetastasen worden in 30% van de gevallen gevonden.

Wat is de noodzaak voor lekrijden en hoe wordt het uitgevoerd?

Waar is alvleesklierpunctie voor nodig? Als een patiënt eerst een obscure weefselvorming in de klier heeft gedetecteerd, is het voor een nauwkeurige diagnose noodzakelijk om zijn punctie uit te voeren met een dunne naald onder controle van echografie. Bovendien kan een punctie worden uitgevoerd voor medicinale doeleinden om pseudocyst, abcessen of vloeistoffen rond de klier te evacueren.

Contra-indicaties voor punctie zijn enkele bloedziekten, vergezeld van een verminderd aantal bloedplaatjes, langzamere bloedstollingstijd. Met de nodige voorzichtigheid wordt de punctie ook ziek gemaakt in een ernstige toestand.

Voor de punctie wordt de patiënt behandeld met alcohol en jodium op de plaats van de toekomstige punctie. In de regel wordt lokale anesthesie uitgevoerd voor punctie. Vervolgens doorboren ze de huid met een speciale geleidernaald, waardoor nog een dunne naald wordt ingebracht, waarbij de richting ervan wordt gevolgd met behulp van een echoscanner. Wanneer de punt van de naald de laesie bereikt, zuigt de arts met een injectiespuit een kleine hoeveelheid weefsel aan, trekt de naald naar buiten en brengt het materiaal aan op een speciaal glas of een reageerbuisje. De resultaten van de punctuur die op deze manier zijn voorbereid, worden overgebracht naar het laboratorium voor verder onderzoek.

Vaak kan alleen de prik en weefselanalyse worden gezegd over de exacte diagnose.

Punctie van de pancreas onder echoscopie

Endoscopisch echografie Onderzoek van de pancreas

Bij normale echografie is het niet altijd mogelijk om de gewenste resultaten te verkrijgen. Omdat het via de voorste buikwand niet altijd mogelijk is om kleine veranderingen in de structuur van de pancreas te zien vanwege de diepe locatie. Nieuwe moderne endoscopische (of endo) ultrasone techniek helpt dichter bij het orgel te komen voor nauwkeuriger en betrouwbaarder onderzoek. Met endoscopische (of endo) echografie kunt u de massa van de pancreas en zijn kanalen in een vroeg stadium identificeren, evenals de diepte van hun kieming in de omliggende organen, schade aan de bloedvaten, de dichtstbijzijnde lymfeklieren.

De arts bereidt zich voor om pancreas-egoscopie uit te voeren

Endoscopische (endo) echografie omvat het inbrengen van een speciale lange buis met een videocamera en een kleine ultrasone sensor aan het eind door de neus of mond in de maag en de twaalfvingerige darm. Endoscopische (endo) echografie wordt uitgevoerd onder toezicht van een ervaren arts. Ter voorbereiding op deze studie zou de patiënt ook moeten zijn als een echografie via de buik. Het wordt uitgevoerd strikt op een lege maag met een voorlopige medische voorbereiding van de patiënt om zijn opwinding voorafgaand aan de procedure te verminderen.

Echografie van de alvleesklier

Pancreasaandoeningen hebben een vergelijkbaar symptomatisch beeld. Om een ​​juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling te kiezen, schrijven artsen een echoscopie (VS) voor aan hun patiënten, zodat zij de toestand van het orgaan, de aanwezigheid van pathologische processen en hun omvang kunnen beoordelen. Ultrageluid van de pancreas duurt ongeveer 10-15 minuten. De procedure is volledig pijnloos voor de patiënt en vereist geen voorafgaande ziekenhuisopname. Het decoderen van de echografie van de alvleesklier wordt onmiddellijk na het onderzoek aan de patiënt in zijn armen gegeven.

getuigenis

Echografie wordt beschouwd als de veiligste en meest informatieve diagnostische methode. Niet in alle gevallen kan tijdens het onderzoek de toestand van de pancreas worden beoordeeld. Daar zijn verschillende redenen voor: de diepe locatie van de klier, de aanwezigheid van nabijgelegen organen (de twaalfvingerige darm en de maag liggen erg dicht bij de pancreas en "overlappen" het als het ware). Bovendien is het niet mogelijk om een ​​volledige beoordeling te geven van het werk van de klier in de studie van zwaarlijvige of meteorische personen. Vaak kan de echoscopiearts in dergelijke situaties alleen een fragment van de pancreas zien - haar lichaam of hoofd. Maar in sommige gevallen is zelfs dergelijke informatie erg belangrijk.

In de regel wordt een echoscopie voorgeschreven voor:

  • acuut of chronisch pijnsyndroom ontstaan ​​in de bovenbuik;
  • de ontdekking van onvruchtbaar ontstaan;
  • obstructieve geelzucht (gele verkleuring van de huid en sclera van de ogen);
  • plotselinge toename van het abdominale volume;
  • vermoedelijke tumor, cyste of alvleesklierkanker;
  • hoge temperatuur;
  • vochtophoping in de buikholte (ascites);
  • terugkerende pancreatitis;
  • vermoedens van ernstige complicaties na de verlichting van acute pancreatitis (bijvoorbeeld hematomen, abcessen, necrose, cysten, enz.);
  • pathologieën van de lever en galblaas, verstoren het werk van de pancreas en veroorzaken de ontwikkeling van pathologische processen daarin;
  • buikletsel.

De belangrijkste taken van echografie

Er is een duidelijke norm van de alvleesklier (zijn grootte, structuur, enz.), Waarvan de afwijkingen wijzen op de ontwikkeling van pathologische processen erin en het onjuiste functioneren ervan. Daarom besteedt de arts tijdens echoscopisch onderzoek van dit orgaan bij vrouwen en mannen speciale aandacht aan de volgende indicatoren:

  • de locatie van het lichaam;
  • configuratie;
  • de grootte van de klier;
  • de onderscheidendheid van zijn contouren;
  • de structuur van het parenchym van de pancreas;
  • niveau van echogeniciteit (het vermogen van de klier om ultrageluidsgolven weer te geven);
  • diameter van de Wirsung en galkanalen;
  • de staat van vezels rond de uitscheidingskanalen.

Daarnaast onderzoekt de arts de staat van de bloedvaten in en rond het lichaam, waardoor we de bloedtoevoer naar de klier kunnen beoordelen. Als bij de studie van de alvleesklier op de echografie afwijkingen aan het licht kwamen, maakt de arts onderscheid tussen de afwijkingen van de klier. Hij wordt geconfronteerd met de moeilijke taak onderscheid te maken tussen ontsteking en een tumor, leeftijdsgebonden veranderingen in het orgaan door chronische pancreatitis, enz.

opleiding

Speciale voorbereiding voor echoscopisch onderzoek van de pancreas, lever en nieren vereist niet. Om de meest nauwkeurige resultaten van het onderzoek te krijgen, raden artsen echter een echografie aan op een lege maag. Dit komt door het feit dat wanneer voedsel de maag binnenkomt, het lichaam spijsverteringsenzymen begint te synthetiseren, waardoor de contractiele functies toenemen en de uitscheidingskanalen worden gevuld met pancreassap. Dit kan de ultrasone gegevens enigszins verstoren. Daarom is het noodzakelijk om vóór het uitvoeren van een diagnose het orgel te ontladen en 9-12 uur voor het onderzoek weigert voedsel te eten.

Om te voorkomen dat er winderigheid optreedt, waardoor het moeilijk is om de klier te onderzoeken en ook onjuiste gegevens kan veroorzaken, raden artsen een speciaal dieet aan dat 2-3 dagen vóór de echografie moet worden gevolgd. Het houdt de uitsluiting in van de voeding van de volgende voedingsmiddelen en dranken:

  • verse groenten en fruit;
  • zwart brood;
  • peulvruchten;
  • alcohol;
  • koolzuurhoudende dranken.

Als het om een ​​of andere reden onmogelijk is om op deze manier op echografie voor te bereiden, is het raadzaam om dillezaden of muntblaadjes in het dieet op te nemen om flatulentie in de darmen te verminderen. U kunt ook speciale medicijnen (Smektu, Polysorb, enz.) Nemen, na overleg met uw arts.

Ook belangrijk is het ledigen van de darm 12-24 uur voor het onderzoek. Als een persoon chronisch obstipatie of defaecatie heeft de dag ervoor niet is gebeurd, kunt u reinigingsklysma's gebruiken. Het is niet nodig om de hulp in te roepen van orale geneesmiddelen die een laxerend effect hebben.

In gevallen waar echografisch onderzoek wordt uitgevoerd om de conditie van het Virunga-kanaal te beoordelen, worden de procedures alleen uitgevoerd na het eten van voedsel (na 10-20 minuten).

Hoe is het onderzoek gedaan?

Echoscopisch onderzoek wordt uitgevoerd in speciaal uitgeruste kamers. De patiënt legt de maag bloot en ligt op de bank op zijn rug. Tijdens de studie kan de arts vragen om de positie van het lichaam te veranderen om de pancreas in meer detail te bestuderen.

Vervolgens wordt een speciale gel op het bovenste voorste gedeelte van het peritoneum aangebracht, wat de doorlaatbaarheid van ultrasone golven door het subcutane en vetweefsel verbetert en wordt toegepast op de projectie van het vinden van de pancreassensor. Tijdens het onderzoek kunnen door de arts verzoeken worden gedaan om de adem in te houden, om de maag op te blazen, enz. Met deze activiteiten kunt u de darmen verplaatsen en de toegang tot de klier verbeteren.

Om verschillende delen van het lichaam te visualiseren, voert de arts rotatiebewegingen uit van de sensor in de epigastrische zone, zodat deze de afmeting van de pancreas kan meten, de wanddikte kan inschatten, de structuur (al dan niet diffuse veranderingen) en de toestand van de omliggende weefsels kan karakteriseren. Alle resultaten van het onderzoek worden in een speciaal formulier ingevoerd.

norm

Sprekend over het feit dat echografie van de alvleesklier zichtbaar is, moet worden opgemerkt dat dit onderzoek het mogelijk maakt om verschillende afwijkingen in de structuur, parenchym en orgaankanalen te identificeren. Ook tijdens de echografie worden vlekken gedetecteerd die wijzen op de aanwezigheid van pathologische processen in bepaalde delen van het orgaan. Maar voordat we specifieker gaan praten over wat de echografie laat zien, is het noodzakelijk om de grootte van de pancreas in normaal en de andere indicatoren te zien.

In afwezigheid van anomalieën van ijzer bevindt zich in het epigastrische gebied en heeft de volgende kenmerken:

  • Form. De alvleesklier heeft een langwerpige vorm en lijkt qua uiterlijk op een kikkervisje.
  • Vorm. Normaal gesproken moet de omtrek van de klier helder en gelijkmatig zijn, evenals los van de omringende weefsels.
  • Dimensies. De normale afmetingen van de alvleesklier bij een volwassene zijn als volgt: de kop is ongeveer 18-28 mm, de staart is 22-29 mm, het lichaam van de klier is 8-18 mm. Als er echografie wordt uitgevoerd bij kinderen, is de grootte van de alvleesklier enigszins anders. Bij afwezigheid van pathologische processen zijn ze als volgt: de kop is 10-21 mm, de staart is 10-24 mm, het lichaam is 6-13 mm.
  • Het niveau van echogeniciteit. Het wordt bepaald na onderzoek van andere, gezonde organen - de lever of de nieren. Normale pancreas echogeniciteit is gemiddeld. Bij mensen ouder dan 60 jaar is het echter vaak verhoogd. Maar in dit geval is het geen teken van pathologie.
  • Echostructuur. Normaal homogeen, kan homogeen zijn, fijn of grofkorrelig.
  • Vasculair patroon. Geen vervorming.
  • Virungov kanaal. Als het proces van uitwerpen van pancreassap normaal plaatsvindt, wordt het kanaal niet geëxpandeerd en de diameter ligt in het bereik van 1,5 - 2,5 mm.

afschrift

Echografie zal verschillende afwijkingen in de grootte en structuur van de pancreas laten zien, waardoor u schendingen in zijn werk kunt identificeren en de juiste diagnose kunt stellen. echter
Om dit te doen, moet de arts een duidelijk begrip hebben van de volgende termen en symptomen:

  • Het syndroom van "kleine alvleesklier." Ze heeft geen acute symptomen, maar tijdens het onderzoek wordt een afname van alle delen van de klier opgemerkt. In de regel is dit fenomeen kenmerkend voor ouderen.
  • Lobulaire alvleesklier. Het wordt gekenmerkt door de vervanging van gezonde kliercellen door vetweefsel en verhoogde echogeniciteit. In deze staat ziet de alvleesklier op de monitor er veel lichter uit.
  • Syndroom van diffuse toename van de pancreas. Gekenmerkt door de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de weefsels van de klier, wat leidt tot de toename en verdichting van sommige van zijn delen. Als pancreasdiffusie werd gedetecteerd tijdens een echografie, is een meer gedetailleerd onderzoek vereist om een ​​juiste diagnose te stellen, omdat deze aandoening kenmerkend is voor veel pathologieën, inclusief oncologische aandoeningen.
  • Tumor van de pancreaskop. In de regel gaat het optreden ervan gepaard met de uitbreiding van het lumen van het hoofdkanaal van Virnsung en de verdichting van de kop van de klier.
  • Symptoom "sluiting". Gedetecteerd met de ontwikkeling van chronische pancreatitis of de vorming van pseudocyst. Het wordt gekenmerkt door een ongelijkmatige verwijding van het Wirsung-kanaal en een aanzienlijke verdichting van de wanden.
  • Symptoom van gelokaliseerde verdikking van het klierlichaam. In de regel wordt het gedetecteerd in het geval van een pancreastumor op het lichaam. In de beginfase van ontwikkeling gaat geen extra symptomen gepaard. Zodra de tumor een grote omvang bereikt en het pancreasweefsel begint te knijpen, verslechtert de toestand van de patiënt dramatisch en wordt het ziektebeeld aangevuld met ernstige pijn, regelmatig braken en misselijkheid.
  • Symptoom van focale vergroting van de klier. Het wordt gekenmerkt door ongelijke verdichting van de pancreas en wordt vaak gedetecteerd met de ontwikkeling van pancreatitis in zowel acute als chronische vorm, of tijdens de vorming van tumoren.
  • Symptoomatrofie van de staartklier. Atrofie is een afname van de pancreasgrootte. Komt voor op de achtergrond van disfunctie van de kop van de klier tijdens de vorming van een tumor of cyste daarop.

Detectie van diffuse veranderingen met pancreatische echografie

Diffuse veranderingen in pancreasweefsel zijn kenmerkend voor veel ziekten. En als aan het einde van een arts deze term wordt gebruikt, houdt hij daarom rekening met de geïdentificeerde afwijkingen in de grootte van het orgel in de ene of andere richting, evenals enkele veranderingen in de structuur van het parenchym.

Veranderingen in de structuur op de monitor worden gedetecteerd als donkere en witte vlekken. In de regel doen ze zich voor als:

  • pancreatitis;
  • endocriene stoornissen;
  • slechte bloedtoevoer naar de pancreas;
  • lipomatosis;
  • polycystische etc.

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, wordt na een echografie een MRI- of CT-scan gedaan. Deze diagnostische methoden zijn duur, maar ze bieden een completer beeld van de toestand van de alvleesklier.

Pathologie gedetecteerd tijdens echografie

Echografisch onderzoek van de alvleesklier stelt u in staat om een ​​diagnose te stellen:

  • pancreatitis (acuut en chronisch);
  • necrose;
  • cysten en pseudocysten;
  • kwaadaardige tumoren;
  • structurele anomalieën;
  • een abces;
  • stenen in de gal- of alvleesklierkanalen;
  • een toename van lymfeklieren in de buurt, wat een duidelijk teken is van de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • leeftijd veranderingen;
  • ascites.

Elke ziekte vereist een specifiek type therapie. En om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is één echografie onvoldoende. Het laat alleen toe om de aanwezigheid van pathologische processen in pancreasweefsel te bevestigen of te ontkennen en geeft aanleiding tot verder, meer gedetailleerd onderzoek van de patiënt.

Echografie van de alvleesklier

De alvleesklier is het belangrijkste orgaan van het spijsverteringsstelsel. Elke pathologie leidt tot een vermindering van de efficiëntie van het lichaam, wat een negatief effect heeft op het menselijk lichaam. Echografie van de pancreas - een zeer informatieve en veilige methode van onderzoek, geschikt voor volwassenen, kinderen, zwangere vrouwen.

De locatie en functie van de alvleesklier

De klier bevindt zich achter de maag, enigszins verschoven naar links, strak naast de twaalfvingerige darm en beschermd door de ribben. Het lichaam scheidt alvleeskliersap af, binnen 2 liter per dag, wat een grote rol speelt bij de spijsvertering. Sap bevat enzymen die de vertering van eiwitten, vetten en koolhydraten bevorderen.

Anatomisch gezien bestaat de klier uit drie delen - het lichaam, het hoofd en de staart. Het hoofd is het dikste deel, komt geleidelijk in het lichaam en vervolgens in de staart terecht, die eindigt bij de poort van de milt. De compartimenten zijn ingesloten in een schaal die een capsule wordt genoemd. De toestand van de alvleesklier beïnvloedt de toestand van de nieren - het orgaan is nauw verbonden met de urinewegen.

Indicaties voor ultrasone diagnostiek

De arts stuurt de patiënt naar de studie van de pancreas door middel van echografie als gevolg van regelmatige pijn in het linker hypochondrium, en palpatie kan geen pathologie onthullen. De indicatie voor het uitvoeren van een dergelijke studie is het abrupte en oorzaakloze gewichtsverlies van de patiënt.

Als andere studies of laboratoriumindicatoren in de resultaten wijzen op pathologie in het lichaam - is een echografie absoluut voorgeschreven. Het is noodzakelijk om een ​​echografisch onderzoek uit te voeren als de patiënt hepatitis C, A, B heeft gehad. Andere redenen voor de procedure:

  • Bitterheid in de mond;
  • Opgezette buik;
  • Geelverkleuring van de huid;
  • Ontlastingstoornissen;
  • Gesloten traumatische schade aan de buikorganen;
  • Vermoeden van neoplasmata.

Echografie onderzoek toont de algemene toestand van het maagdarmkanaal, helpt bij het identificeren van overtredingen in het werk van de spijsverteringsorganen in de allereerste fase. Met kennis van de informatie kan de arts onmiddellijk beginnen met de behandeling en de ontwikkeling van ernstige pathologieën voorkomen. Pathologieën van de alvleesklier beïnvloeden het werk van de lever, nieren.

Artsen adviseren dat een echografie van een orgaan jaarlijks wordt gedaan aan mensen ouder dan 25 jaar.

Voorbereiding voor diagnostiek

Om het resultaat betrouwbaar te laten zijn, is zorgvuldige voorbereiding noodzakelijk. Om het beeld te vervormen en het moeilijk te maken om de gassen in de darm en maag te visualiseren, de darminhoud. De hoofdtaak van voorbereiding is een volledige reiniging van de darmen en de maag.

'S Avonds, aan de vooravond van de procedure, wordt aanbevolen om een ​​reinigende klysma te gebruiken. Met behulp van de Esmarkh-mok en 1,5 liter koud water moet je de darmen vullen door de punt in de anus te steken. Vervolgens wordt de patiënt geleegd. Het is mogelijk om reiniging uit te voeren door laxeermiddelen in te nemen. Om winderigheid te verminderen, moet je een paar dagen beginnen met het innemen van medicijnen: Espumizan of sorbents.

Gedurende 2 dagen moet u stoppen met het drinken van koolzuurhoudende dranken en alcohol. Voedingsmiddelen die kunnen bijdragen aan fermentatie moeten worden uitgesloten: zwart brood, melk, onbewerkte groenten en fruit. Aanbevolen eiwitvrij dieet, je moet volledig stoppen met vlees, vis, eieren, zuivelproducten. Granen toegestaan, jus van fruit en groenten, honing. 12 uur vóór het onderzoek moet je de maaltijd volledig verlaten.

De volgende voorbereidingsfase vindt plaats op de dag van het onderzoek. De patiënt kan geen ontbijt eten en water drinken. Drie uur voordat het onderzoek kan niet roken en kauwgom kauwen. Mensen met diabetes mellitus mogen gedurende de aangegeven periode eten, met koolhydraten in de samenstelling. Medicatie moet ook worden stopgezet, behalve in gevallen waar medicijnen van vitaal belang zijn.

  • Patiënten met overgewicht moeten tweemaal daags een klysma krijgen, één dag voor de ingreep, 's ochtends en' s avonds.
  • Individuele patiënten kunnen alleen een dieet worden voorgeschreven door de behandelende arts, na onderzoek en vaststelling van de algemene toestand.
  • Verwaarlozing van de voorbereiding kan de informativiteit van diagnostiek met 50% verminderen.
  • Niet alle centra bieden hun patiënten wegwerpluiers, u moet een luier en servetten nemen.

Lees meer over de voorbereiding voor echografie van de alvleesklier in een apart materiaal.

Technologie bedrijf

De optimale onderzoekstijd is de ochtenduren, omdat gassen geen tijd hebben om zich op te hopen. De procedure zelf duurt 15 minuten. De essentie is dat de sensoren de gereflecteerde golven van het orgel registreren en op de monitor weergeven in de vorm van een foto.

Aanvankelijk stript de patiënt naar de taille en past op een plat hard oppervlak - een bank. De dokter legt de gel op de maag. Een speciale gel helpt de sensor te schuiven en verbetert de doorlaatbaarheid van ultrageluid. De arts onderzoekt de alvleesklier en de nabijgelegen organen. De arts kan de patiënt vertellen dat de persoon de maag opblaast of zuigt.

Vervolgens wordt de patiënt gevraagd aan de ene kant te draaien en aan de andere kant. Het kan nodig zijn dat de patiënt opkomt voor een betere visualisatie. De arts kiest de positie van de patiënt, waar het lichaam beter zichtbaar is.

Wanneer de studie voorbij is, veegt de patiënt de gel af met doekjes en trekt deze aan. Dan keert de persoon terug naar de gebruikelijke manier van leven - revalidatie is niet vereist.

Interpretatie van indicatoren

Na de diagnose schrijft de arts een rapport. Uitleg van de studie omvat drie parameters - akoestische dichtheid, grootte en conditie van het centrale kanaal. Het maakt het mogelijk om, in combinatie met de resultaten van laboratoriumonderzoek, een diagnose te stellen.

Mogelijke ziekten

Afzonderlijke diagnostische gegevens kunnen wijzen op ziekten. Verminderde echogeniciteit betekent een acuut stadium van pancreatitis. De alvleesklier zwelt op, het beeld wordt niet intens. Absoluut witte klier op de monitor is een teken van acute pancreatitis.

Tumoren op echografie kunnen niet worden gezien, hun aanwezigheid wordt aangegeven door de afwijking van de staart van het orgel. Echogeniciteit in een kwaadaardige tumor of chronische pancreatitis is verhoogd. Je ziet een verandering in de kleur van bepaalde delen van het orgel waar nieuwe gezwellen mogelijk zijn.

Een tumor wordt aangegeven door een verandering in de grootte van de lever en galblaas. Om te bepalen of een kwaadaardig neoplasma of een goedaardige tumor helpt om materiaal voor histologie te nemen.

In het geval van pancreasnecrose worden er in het beeld uitgebreide abcessen gezien, die holten vormen met troebel exsudaat. De ontsteking van de pancreas wordt aangegeven door de uitbreiding van het Wirsung-kanaal. De arts visualiseert stenen, abcessen van de pancreas.

Ernstige ziekten van de pancreas kunnen asymptomatisch zijn in het beginstadium en worden gedetecteerd als een resultaat van een routineonderzoek met echografie. De interpretatie van de resultaten voor elk type pancreaspathologie is individueel.

Norm van indicatoren

Een echografisch onderzoek van een orgaan slaagt er zelden in een nauwkeurige diagnose van de pathologie te maken, maar het is mogelijk om de algemene toestand te beoordelen - om te bepalen of het orgaan gezond is of functionele stoornissen heeft. De volgende parameters worden beschouwd als de norm bij mannen en vrouwen:

  • Het lichaam van een gezonde klier heeft een holistische, uniforme structuur die lijkt op die van de lever. Er kunnen kleine vlekken zijn.
  • De echogeniciteit van het orgel is gemiddeld, maar neemt toe met de leeftijd van de persoon.
  • De delen van de pancreas zijn duidelijk zichtbaar - de staart, het lichaam, de landengte en het hoofd.
  • Virunga-kanaal is niet uitgezet, diameter van 1,5 tot 2,5 mm.
  • Vasculair patroon is niet vervormd.
  • De grootte van een normaal orgaan bij volwassenen is als volgt: de kop is van 18 tot 28 mm, het lichaam is 8-18 mm, de staart is 22-29 mm.

Bij een kind verschilt de grootte van de pancreas van die van een volwassene. Bij kinderen van een jaar tot vijf jaar worden maten als de norm beschouwd: een kop 17-20 mm, een lichaam 10-12 mm, een staart 18-22. De normale grootte van een orgaan, zoals bepaald door echografie, kan verschillende indicatoren hebben, afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de patiënt.

Als de echografie contouren van de pancreas zijn duidelijk en zelfs - dit is de norm.

Als de patiënt ziekten van het maagdarmkanaal heeft gediagnosticeerd, worden de indicatoren als conditioneel normaal beschouwd. Het is belangrijk om tijdens de diagnose rekening te houden met het gewicht en de leeftijd van de patiënt. Parameters van de pancreas zijn afhankelijk van de gegevens.

Pancreas echografie wordt zelden afzonderlijk uitgevoerd, vaak onderzoeken alle organen van de buikholte. Omdat pancreasziekten moeilijk te bepalen zijn met echografie, is het mogelijk om te oordelen over de algemene toestand van de inhoud van de buikholte, retroperitoneale ruimte door de pathologie van naburige organen te bepalen. Als, als gevolg van het onderzoek, kan worden overwogen dat de klier niet in orde is, kan de arts aanvullende instrumentele technieken voorschrijven voor onderzoek van het orgaan, zoals magnetische resonantie beeldvorming of computertomografie.

Echoscopisch onderzoek van de pancreas - een betaalbare, pijnloze, veilige diagnostische methode met uitgebreide informatie, wordt door de arts benoemd bij de eerste verdenking van pathologie.