loader

Hoofd-

Maag

Functionele aandoeningen van de maag bij kinderen en volwassenen

De maag maakt deel uit van de basiselementen waaruit het spijsverteringsstelsel bestaat. Onderbrekingen in zijn werk hebben een nadelig effect op de gezondheid van het hele organisme. Functionele indigestie is een bepaalde aandoening waarbij een schending van een van de functies van de maag - motor, secretie - of beide, gepaard gaande met de afgifte van zoutzuur of pepsine optreedt. Tegelijkertijd zijn er gevoelens van pijn en ongemak.

Een karakteristiek kenmerk is de afwezigheid van structurele veranderingen in het slijmvlies. De diagnose wordt meestal gesteld op basis van een gedetailleerd onderzoek van de patiënt, de identificatie van symptomen, de verwerking van testresultaten en instrumentele onderzoeken (om andere aandoeningen van het maag-darmkanaal uit te sluiten). Functionele stoornissen in de maag zijn behoorlijk divers en heterogeen.

Soorten ziekten

Bepaald door de factoren die een onbalans in de maag veroorzaakten.

1. Primaire stoornissen zijn een onafhankelijke ziekte.

  • niet-naleving van het dieet (onregelmatigheid van eten, overeten, misbruik van pittige, vette, gerookte producten, overmatig enthousiasme voor diëten, gebrek aan vitamines en micro-elementen, slecht kauwen van voedsel);
  • allergisch voor voedsel;
  • alcohol- en tabaksintoxicatie, schadelijke arbeidsomstandigheden;
  • mentale of emotionele beperking;
  • atmosferische effecten (verhoogde luchttemperatuur, straling, trillingen);
  • medicijnen innemen;
  • parasitaire ziekten;
  • zware lichamelijke inspanning.

2. Secundair - fungeren als begeleidende factoren of gevolgen van andere ziekten van inwendige organen.

  • storingen in de spijsverteringsorganen;
  • ziekten van het hart en de bloedvaten;
  • endocriene verstoring;
  • functionele of organische ziekten van het centrale zenuwstelsel;
  • chronische infecties.

De aandoening veroorzaakt vaak niet één, maar een combinatie van verschillende hierboven genoemde factoren.

Tekenen en symptomen

Het wordt geaccepteerd om verschillende klinische beelden van de ziekte te onderscheiden:

Vrijwel elk type functionele aandoening gaat gepaard met een dergelijk symptoom als pijn in de buik. Zowel het kind als de volwassene klagen over aanvallen van pijn, meestal geconcentreerd rond de navel en van niet-permanente aard. Bij kinderen met spijsverteringsstoornissen kan milde pijn optreden bij het aandrukken van de maag. Tekenen van BRG worden beschouwd als slechte eetlust, gevoel van zwaarte, boeren met de geur van zuur of rot voedsel, misselijkheid, soms veranderen in overgeven. Een sterke propreflex kan wijzen op de aanwezigheid van pylorospasme en problemen met het slikken van voedsel - op cardiospasme.

Functionele irritatie van de maag gaat vaak gepaard met emotionele instabiliteit, zweten, instabiliteit van het cardiovasculaire systeem en andere inwendige organen. Daarnaast zijn er speciale vormen van de aandoening: acute dilatatie van de maag, gewoon braken (abrupte braakneigingen) en aerofagie (sterke boeren met lucht). In alle gevallen is het noodzakelijk om een ​​juiste diagnose te stellen op basis van de geïdentificeerde symptomen van de aandoening en de vereiste behandeling voor te schrijven, allereerst door het dieet aan te passen.

Volgens statistieken lijden kinderen en adolescenten vaker dan volwassenen aan verschillende soorten maagaandoeningen. Dit wordt verklaard door het feit dat het in de jongere generatie is, die onlosmakelijk verbonden is met computer en andere elektronische apparatuur, psycho-emotionele overbelastingen optreden, waartegen adolescenten de regelmatige inname van volwaardig voedsel vergeten, snacken op toast en broodjes, het opdrinken met cola.

Traditionele behandelingen

In de eerste plaats om de oorzaken te elimineren moeten niet-medicamenteuze methoden worden gebruikt.

1. Normalisatie van het dieet:

  • selectie van kwaliteitsproducten;
  • vermogen regelmaat;
  • de aanwezigheid van warme gerechten in het menu;
  • uitsluiting van gekruid, zout, vet, gefrituurd voedsel;
  • afwezigheid van koffie en frisdranken onder dranken.

2. Eliminatie van schadelijke arbeidsomstandigheden (als er een stoornis aan verbonden is):

  • weigering om 's nachts te werken;
  • annulering van frequente zakenreizen.

3. Gezonde levensstijl:

  • lichamelijke opvoeding en sport;
  • afwijzing van slechte gewoonten (alcoholmisbruik, roken);
  • afwisseling van werk met rust.

In veel gevallen met spijsverteringsstoornissen (vooral bij een kind), zullen deze maatregelen zijn toestand aanzienlijk verbeteren, terwijl fouten in het functioneren van andere organen worden geëlimineerd. Functionele dyspepsie bij kinderen en oudere patiënten is vergelijkbaar bij symptomen van gastritis. Voor een nauwkeurige diagnose is morfologische bevestiging vereist. Bij ernstige schendingen wordt de aanwezigheid van een groot aantal symptomen van GDF, aanvullende medicamenteuze behandeling en een speciaal dieet aanbevolen.

4. Medicamenteuze behandeling:

  • om motorische stoornissen te elimineren, worden geneesmiddelen van dergelijke groepen als anticholinergica, antispasmodica, prokinetica en selectieve cholinomimetica voorgeschreven;
  • voor de correctie van secretoire aandoeningen - anticholinergica, antacida;
  • in het geval van een vegetatieve stoornis, is het mogelijk om medicijnen en kruiden met een kalmerend effect, antidepressiva, acupunctuur, elektroslapen, gymnastiek, massage, waterprocedures te gebruiken;
  • in bepaalde gevallen is begeleiding door een psychiater aangewezen.

Het gebruik van geneesmiddelen, hun dosering, de duur van de behandeling van indigestie worden alleen op doktersrecept gedaan. Als FRI een secundaire ziekte is, moet de therapie tegelijkertijd worden gericht om de oorzaken ervan te elimineren.

De aanwezigheid van symptomen zoals:
1. bitterheid in de mond, bedorven geur;
2. frequente stoornissen van het maag-darmkanaal, alternerende constipatie met diarree;
3. vermoeidheid, algemene lethargie;
geef aan dat het lichaam is bedwelmd door parasieten. De behandeling moet nu beginnen, zoals de wormen die in het spijsverteringskanaal of het ademhalingssysteem leven.

Een kind of een volwassen patiënt die klaagt over de stoornis, wordt geregistreerd bij de therapeut (of een andere arts) voor een periode van 1 jaar (elke zes maanden). Tegelijkertijd krijgt hij een dieet voorgeschreven (zonder speciaal dieet), dat sedativa neemt, matige ladingen. Als de symptomen van de aandoening na de houdbaarheidsdatum niet meer optreden, is de behandeling niet langer nodig en wordt deze uit het register verwijderd. Anders zijn ernstige schendingen in de maag en darmen, die veranderen in chronische gastritis of maagzweren mogelijk.

Aanbevelingen voor voeding en preventie

Een speciaal dieet wordt voorgeschreven aan een zieke arts, meestal tijdens een exacerbatie. De samenstelling van het dieet omvat extra vitamines B en C, evenals nicotinezuur. Alle gerechten moeten worden gestoomd of gekookt; voeding - fractioneel (tot 6 keer per dag). Aangezien de symptomen van de ziekte worden geëlimineerd, wordt een verschuiving naar een uitgebalanceerd dieet gemaakt, een zuiniger dieet wordt aanbevolen.

De belangrijkste graadmeter voor primaire preventie van de ziekte is de introductie van een gezonde levensstijl, die zou leiden tot de eliminatie van vele oorzaken van een verminderde functie. Het dagelijkse regime, de juiste voeding, gebrek aan fysieke en zenuwoverbelasting helpen om het aantal patiënten met deze diagnose te verminderen. In het geval van ziekten van de buikholte of helmintische invasies die bijdragen aan het optreden van de stoornis, moeten preventieve maatregelen worden gecombineerd met de lopende behandeling. Met het oog op latere revalidatie is sanatorium-resorttherapie aangewezen.

Functionele indigestie bij kinderen. Wat veroorzaakt maagklachten?

Als u het antwoord niet hebt gevonden, of de hulp van een arts nuttig voor u kan zijn, kunt u contact opnemen met onze specialisten en binnen een uur een antwoord krijgen.

Functionele indigestie - wanneer ouders overvoeren

Dientengevolge treden manifestaties van maagdyspepsie (spijsverteringsproblemen, vertering van voedsel en assimilatie ervan) op, terwijl er geen morfologische (structurele) stoornissen in het maagslijmvlies zijn (geen gastritis, ulcera, erosies, etc.). Deze functionele stoornissen in de structuur van de pathologie van het spijsverteringsstelsel beslaan ongeveer 35-40% van alle spijsverteringsstoornissen en zijn vaak door de mens gemaakt, dat wil zeggen dat de ouders zelf deze aandoeningen uitlokken: de kinderen te veel voeden of leeftijdgepaste producten.

Wat veroorzaakt maagklachten?

Er zijn meer dan genoeg redenen voor indigestie, waaronder maagklachten in de kindertijd. Allereerst zijn het de inspanningen en buitensporige ijver van de familieleden en ouders van het kind om hem smakelijker en bevredigender te voeden, waarbij ze volledig de kenmerken van de spijsvertering van kinderen en het lichaam vergeten. Vet, koolhydraat, zuur, gekruid voedsel kan een negatieve reactie van de maag van de baby veroorzaken. Meestal kunnen kinderen erfelijk zijn vanwege spijsverteringszwakte, wanneer zwaar voedsel slecht wordt ingenomen, en nerveuze en mentale overbelastingen, onvoldoende voedsel in termen van hoeveelheid en kwaliteit, slecht dieet en soms volledig gebrek aan invloed aanzienlijk kunnen beïnvloeden. Significant van invloed op de maagklachten die door geweld worden overvallen, driftbuien, fysieke en vestibulaire overbelasting (reisziekte).
Veel interne factoren, zoals neurosen en problemen met het vegetatieve zenuwstelsel, problemen met de bloedsomloop, ziekten van inwendige organen, zoals de spijsvertering, en andere, manifestaties van voedselallergieën, parasitosis (wormen en Giardia) en brandpunten van chronische infectie kunnen de ontwikkeling van maagproblemen beïnvloeden.

Het mechanisme voor de ontwikkeling van functionele stoornissen

De basis van deze functionele aandoeningen van de maag is een verstoring van het normale dagelijkse ritme van de maagsecretie en actieve samentrekkingen van de maag als gevolg van te actieve veranderingen in de spiertonus of het zenuwstelsel, verstoringen in de regulatiestelsels van de hypothalamus en hypofyse, wanneer de toon van de zenuwen verandert en de vorming van maagkrampen. Ook belangrijk is de verhoogde productie van specifieke maag-hormonen als gevolg van externe en interne factoren, bijvoorbeeld door passief roken, wormen of de remming van enzymen bij ziekten, oververhitting, overwerk en stress.

Om redenen en mechanismen van ontwikkeling, zijn functionele aandoeningen van de maag:

  1. primaire of externe, exogene factoren
  2. torisch, inwendig, veroorzaakt door ziekten.
Op basis van de aard van de stoornissen in het werk van de maag, kunnen we twee grote groepen problemen onderscheiden:

  1. aandoeningen van het motortype (dat wil zeggen, de motorische activiteit van de maag), deze omvatten gastro-oesofageale refluxen of duodenogastrische - dit is de terugkeer van de inhoud van de darm naar de maag of van de maag naar de slokdarm. Dit omvat ook maagkrampen en slokdarmkrampen.
  2. Aandoeningen van het secretoire type zijn een toename of afname van de maagsecretie met verminderde voedselverwerking door enzymen.
Klinische manifestaties

Functionele stoornissen van de maag kunnen allerlei symptomen manifesteren, beide gelokaliseerd in het gebied van de projectie van de maag zelf, en enigszins verwijderd van de maag, en zelfs volledig verwijderd van de maag, maar niettemin veroorzaakt juist door problemen met de spijsvertering. Maar typisch voor alle functionele aandoeningen van de maag zijn:

  1. episodische manifestatie van problemen, korte duur van manifestaties, hun constante variabiliteit, toevallen lijken niet op elkaar.
  2. Het onderzoek onthulde geen onregelmatigheden in de structuur van het slijmvlies, geen erosie, schade, zweren, enz., Evenals geen veranderingen in de histologische structuur van de maag.
  3. symptomen verschijnen vooral in stresssituaties, buiten het seizoen, weersveranderingen en andere verschijnselen die op een of andere manier het werk van het autonome zenuwstelsel en het centrale deel van het zenuwstelsel beïnvloeden,
  4. er is een verband met voedselfactoren, vooral in de omstandigheden van het ontvangen van nieuw voedsel, vet, zwaar, gekruid, fastfood en andere fouten in voedsel.
  5. bijna altijd wordt een negatieve neurotische achtergrond, de aanwezigheid van ziekten van het spijsverteringsstelsel, het uitscheidingssysteem of het endocriene systeem gedetecteerd.
  6. Naast spijsverteringsstoornissen vertonen kinderen ook geïrriteerdheid en overmatige emotionaliteit, slaapproblemen, hyperhidrose (overmatig zweten), fluctuaties in bloeddruk en polsinstabiliteit.
Welke symptomen kan ik verwachten?

Het meest voorkomende en meest voorkomende symptoom van functionele indigestie is het optreden van pijn in de maag en de buik, er kan pijn zijn van een andere aard, maar meestal is het de paroxysmale aard van pijn, pijn van een koliekachtige aard, waarvan de lokalisatie voortdurend verandert, en de meeste pijn is geconcentreerd van verschillende kanten rond navel. Tezelfdertijd zijn met dergelijke functionele pijnen, krampstillende medicijnen uitstekend.

Minder vaak is een gevoel van zwaarte in de maag, aanvallen van boeren, inclusief rot of zuur, het optreden van misselijkheid en zelfs braken. Frequent braken kan een teken zijn van pylorospasme, functionele verstoring van de beweeglijkheid van de plaats waar de maag in de darm passeert, maar met cardiospasme, kunnen convulsieve samentrekkingen in het gebied van de slokdarm passeren in de maag, problemen met het slikken van voedsel en regurgitatie van onverteerd voedsel kunnen optreden. Soms braken tijdens het eten van een fontein.

Meestal, bij het onderzoeken van de buik bij kinderen, vertonen ze geen tekenen van hevige pijn in de buik, er kan milde pijn zijn in de overbuikheid (onder het onderste deel van het borstbeen), maar de pijnen zijn intermitterend en komen snel vanzelf over.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Meestal wordt het vaststellen van een diagnose van "functionele indigestie" gedaan door het elimineren van alle organische pathologieën van de darm en laesies van morfologische aard. Allereerst is een gedetailleerde ondervraging en onderzoek van het kind belangrijk voor de arts, uitsluiting van gastritis, maagzweren en darmzweren, erosie, organische pathologie. Maar vaak zijn de verhalen en klachten van deze ouders niet genoeg om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen - manifestaties van veel spijsverteringsziekten van functionele en organische aard lijken erg op elkaar.

Na het onderzoek en het stellen van vragen, is het noodzakelijk om bloed- en urinetests, een coprogram en een onderzoek van uitwerpselen voor infecties, parasieten en Giardia te ondergaan. Als alle tests kalm zijn, zijn instrumentele onderzoeken noodzakelijk. Deze omvatten allereerst endoscopie (slikken van een gloeilamp), waarbij de arts met een verlichte minicamera visueel de conditie van het maagslijmvlies zal inspecteren. In het geval van een functionele stoornis van de maag, zullen de wanden niet worden veranderd, zijn er geen tekenen van ontsteking, vervorming en erodatie, er zijn geen zweren. Bij een recente aanval kan er sprake zijn van een zogenaamde "werkende" hyperemie - of lichte roodheid van de maag, vooral als er sprake was van braken en pijn.

Het is ook belangrijk om het secretoire vermogen van de maag te beoordelen - om de hoeveelheid en kwaliteit van maagsap te onderzoeken door middel van detectie en pH-meter. Normale of licht verhoogde secretie van sap wordt meestal opgemerkt. Het is ook vermeldenswaard de aanwezigheid of afwezigheid van motorische stoornissen - spasmen van sluitspieren, verhoogde peristaltiek, problemen met de slokdarm en de twaalfvingerige darm - reflux.

Soms is het noodzakelijk om monsters van maagsap uit te voeren met een lading speciale preparaten die zowel de peristaltiek als de uitscheiding stimuleren en onderdrukken - dit kunnen gastrine, secretine, histamine, lichamelijke inspanning zijn.

Het is ook belangrijk om een ​​provocerende factor te identificeren - dit zijn meestal problemen met het zenuwstelsel en aandacht door een neuroloog, manifestaties van endocriene stoornissen, parasitaire ziekten en Giardia's, brandpunten van chronische infectie in de vorm van adenoïden, sinusitis, carieuze tanden. Het is erg belangrijk om te bepalen dat dit precies functionele pathologie is. Onderscheidend van gastritis, duodenitis en zweren. Omdat de principes van hun behandeling sterk variëren.

Hoe wordt het behandeld?

Allereerst is de basis van behandeling en preventieve maatregelen om functionele maagklachten te elimineren de eliminatie van de onderliggende oorzaken van het optreden ervan. Allereerst omvat de therapie de normalisatie van babyvoeding met de hoeveelheid en de kwaliteit van de voeding die overeenkomt met de leeftijd. Hun menu is nodig om pittige en vette gerechten uit te sluiten, gebakken, gerookt en heel zout, koffie en frisdrank, chips, crackers, worst, kauwgom en chupa chupsy.

Het kind moet regelmatig eten, het moet heet eten, soepen zijn en de voedselinname moet strikt op hetzelfde moment plaatsvinden. Bij de overgrote meerderheid van kinderen leidt de normalisatie van het dieet en dieet tot een aanzienlijke verbetering van de conditie.

Het is ook noodzakelijk om de correctie uit te voeren van alle achtergrondziekten, autonome stoornissen - vagotonische geneesmiddelen met sedatief effect, sedatieve kruiden en infusies, psychotherapeutische interventies en kleine kalmerende middelen. Uitstekende hulp bij de verschijnselen van vegetatieve dystonie medicijnen zoals phenibut - vegetatica correctoren, help adaptogens - gouden wortel, Eleutherococcus, ginseng). Uitstekende behandelingsmethoden zoals acupunctuur en acupunctuur, elektroforese met calcium, broom, vitamines, het gebruik van massage en elektroslaap, waterprocedures en fysiotherapie helpen bij het elimineren van vegetatieve stoornissen. Meestal is de correctie van de spijsverteringsstoornissen zelf, terwijl het elimineren van de oorzaken niet langer nodig, omdat de symptomen van de stoornissen verdwijnen nadat de oorzaak is geëlimineerd.

Voor schendingen van de beweeglijkheid van de maag kan worden aangetoond dat geneesmiddelen en middelen voor correctie - met koliek en krampen, krampstillend en krampstillend kruiden, nitraten, calciumantagonisten worden gebruikt. Als braken en misselijkheid optreden, kan prokinetiek nodig zijn door het type cerukal of imotylium.

Als er sprake is van overtreding van de maagsecretie, is het noodzakelijk om antacidum-preparaten te gebruiken (met verhoogde secretie en zuurgraad) en met een zeer hoge zuurgraad - anticholinergica. De behandeling gaat meestal snel voorbij en preventieve maatregelen en een gezonde levensstijl zijn van groter belang.

Preventiemaatregelen zijn zo simpel als altijd - het houdt een gezonde levensstijl vanaf de geboorte en goede voeding in stand, die de beweeglijkheid en afscheiding van het spijsverteringsstelsel niet schendt. Het is belangrijk om zich strikt te houden aan de dagelijkse routine en voeding, de conformiteit van producten met leeftijdsgrenzen, voldoende fysieke en emotionele stress voor het kind. Een kind met een functionele maagklauw wordt voor één jaar geregistreerd bij een kinderarts of gastro-enteroloog, zijn klachten worden geëvalueerd, alle vegetatieve en spijsverteringsstoornissen worden gecorrigeerd en er worden fysieke en psychologische revalidatiemaatregelen genomen. Meestal volstaan ​​alleen preventieve methoden van sedativa of kruiden, normalisatie van de belasting en goede voeding, apotheekobservatie wordt na een jaar verwijderd en het kind wordt als gezond beschouwd.

Onder ongunstige omstandigheden en bij afwezigheid van adequate observatie en behandeling, kan functionele maagklachten zich ontwikkelen tot ernstiger pathologieën - gastritis en gastroduodenitis, ulceratieve processen in de maag en darmen. En deze processen zijn al chronisch en vereisen mogelijk een bijna levenslange behandeling.

FUNCTIONELE STOORNIS VAN DE MAAG

FRG is een overtreding van de motorische of secretoire functie van de maag, die optreedt met symptomen van maagdyspepsie bij afwezigheid van morfologische veranderingen van het slijmvlies.

Onderscheid I. Primair (exogeen).

II. Secundaire (endogene) BRD.

Primair is de overgrote meerderheid van de FSR. Ze hebben de volgende redenen:

1. voeding: onregelmatige maaltijden, fastfoodveranderingen, droge maaltijd, te veel eten, misbruik van geraffineerde producten, varkens- en lamsvet, grove vezels, paddestoelen, specerijen, te warme en koude gerechten eten;

3. helminthische en protozoale invasies;

4. zwaar gespierd werk, trillingen, lawaai, oververhitting;

5. neuropsychiatrische aandoeningen: vaak verschijnen klachten op de achtergrond van emotionele overbelasting, problemen thuis en op school.

Secundair voorkomen op de achtergrond van een andere pathologie:

1. chronische ziekten van andere spijsverteringsorganen (chronische cholecystitis, cholelithiasis, chronische ziekten van de darmen, chronische hepatitis);

2. vegetatieve dystonie, vaker - vagotonia;

3. spinale aandoeningen (scoliose, osteochondrose, enz.);

4. ziekten van andere organen en systemen (nier, cardiovasculair systeem, spierstelsel, chronische infectiehaarden enz.).

De basis van de primaire functionele stoornissen geassocieerd met voedingsoorzaken, is een overtreding van het normale dagelijkse ritme van de maagsecretie, overmatige stimulering van de productie van gastro-intestinale hormonen, een direct irriterend effect op het slijmvlies. Roken kan de productie van gastrine stimuleren, waardoor de maagsecretie toeneemt. Oververhitting, wormen invasies, hard lichamelijk werk, overwerk, leiden in de regel tot een vermindering van de functie van de belangrijkste maagklieren, discoördinatie van de motorische functie. Neuropsychiatrische stoornissen hebben invloed door een complex mechanisme van neurohumorale regulatie van de maagfunctie, via het hypothalamus-hypofysaire systeem en autonome innervatie.

De pathogenese van secundaire (endogene) BRG kan het resultaat zijn van een versterkt stimulerend effect van de nervus vagus op de secretoire en motorische functies van de maag, verminderde spinale innervatie en pathologische viscero-viscerale verbindingen.

De meeste symptomen van FRI zijn te wijten aan een verminderde motorische functie van de maag, waarvan de varianten verschillend zijn. Misschien de hypokinetische toestand van de distale maag, die bijdraagt ​​aan de vertraagde evacuatie van de inhoud naar de twaalfvingerige darm en meestal dichte chymus, terwijl de vloeistof normaal wordt geëvacueerd. Dit verklaart het gevoel van zwaarte in de overbuikheid na het eten. De oorzaak van pijn, soms misselijkheid en braken kan een schending zijn van het ritme van maagcontracties, paroxysmale en sterke contracties, soms omgekeerde peristaltiek. Een bepaalde waarde in de ontwikkeling van FSR heeft een schending van de motiliteit van de twaalfvingerige darm, aangezien het deze afdeling is die hormonale regulatie van de functie van de maag uitvoert. Duodenum-gastrische reflux en maagevacuatie aandoeningen zijn ook het resultaat van duodenale dysmotor dysmotiliteit. Motorische stoornissen zijn afhankelijk van het werk van de sluitspieren: hart en pylorus. De aard van de maagsecretie, in het bijzonder de toename ervan, kan ook bijdragen aan het optreden van enkele klinische symptomen: maagzuur, pijn.

Want de FRG wordt gekenmerkt door de afwezigheid van endoscopische of morfologische veranderingen in het maagslijmvlies. Echter, histochemische studies en elektronenmicroscopie kunnen veranderingen onthullen die microstructurele abnormaliteiten op subcellulair niveau weerspiegelen. Soms worden er tekenen van gewijzigde functionele activiteit van cellulaire elementen gevonden: hypertrofie van pariëtale cellen, verhoogde activiteit van mucoïde cellen, een toename van het gehalte aan RNA in de hoofdcellen, een toename van de activiteit van redox-cytoplasmische enzymen, een toename van het aantal mitochondriën. Dit komt overeen met de hypersecretoire toestand van de maag, er kan een verandering zijn in de verhouding van endocriene cellen.

Er zijn primaire (exogene) en secundaire (endogene) BRG. Door de aard van de aandoening, PRF zijn onderverdeeld in 2 groepen:

1. motortype (DGR, GER, cardiospasm, pylorospasme, enz.);

2. secretoire type (met verhoogde en verlaagde secretoire functie).

Gangbare tekenen van KRW zijn:

1. de relatie tussen het optreden van "maagdyspepsie" en de oorzakelijke factor (systematische voedingsfouten, stress, enz.);

2. de afwezigheid van tekenen van organische laesies van de maag op macro- en histologisch niveau;

3. variabiliteit en vergankelijkheid van symptomen;

4. neurotische achtergrond of de aanwezigheid van ziekten van andere organen en systemen.

De meest kenmerkende klacht is pijn in het epigastrium- of navelgebied, soms zonder duidelijke lokalisatie. Pijnen worden gekenmerkt door onregelmatigheid, variabiliteit, gebrek aan een duidelijk verband met de inname en aard van voedsel, maar komen soms voor na dieetgebreken. De intensiteit van de pijn kan anders zijn - van zwak tot sterk krampachtig.

Soms maakt het zich zorgen over boeren met lucht, maagzuur en kan overgeven, meestal één keer, opluchting geven.

Objectief, in de regel, onthullen ze geen lokale veranderingen, soms is het mogelijk om pijn te onthullen in de overbuikheid, die snel overgaat.

Endoscopische motorische stoornissen kunnen worden opgespoord: spasmen van sluitspieren, verhoogde peristaltiek, DGR, insufficiëntie van de cardia.

Het maagslijmvlies is meestal niet veranderd, hoewel er in sommige gevallen enige hyperemie kan zijn, wat een manifestatie is van de prikkelbare maag, maar niet wordt bevestigd door histologische tekenen van chronische ontsteking.

Volgens de EGG kan echografie ook schendingen van de motorevacuatie-functie onthullen.

De secretoire functie kan normaal of verminderd zijn, vaak verhoogd.

Samen met de algemene manifestaties van de FSR zijn er specifieke vormen van motorische stoornissen:

Cardiospasme treedt op met neurose, thyreotoxicose. Er is moeite met slikken, wisselvallige, soms "paradoxale" dysfagie (verminderde permeabiliteit voor vocht met normaal voor vast voedsel); er kan pijn achter het borstbeen zijn.

Pilorospasme kan ook voorkomen bij oudere kinderen op de achtergrond van neurose, gemanifesteerd door pijn van het krampachtige karakter in de overbuikheid en overvloedig braken met zure inhoud.

Acute verwijding van de maag is zeldzaam, meestal in de postoperatieve periode. Het mechanisme is geassocieerd met verlamming van het neuromusculaire apparaat als gevolg van reflex- of toxische effecten, met trofische veranderingen in de maagwand, hypokaliëmie. Tekenen van acute uitzetting van de maag zijn: plotseling opgeblazen gevoel, gevoel van zwaarte, volheid, braken, eerst met voedsel en vervolgens congestieve maaginhoud; bleekheid, koud zweet, tachycardie, hypotensie. Op een gastrische sonde vertrekt een grote hoeveelheid stagnerende inhoud constant. Radiografisch gezien is de maag sterk vergroot, is de peristaltiek afwezig, is er vrijwel geen evacuatie. Dit is een levensbedreigende aandoening. Voor therapeutische doeleinden zijn cholinesteraseremmers (prozerine, ubretid), epidurale anesthesie geïndiceerd.

Aerofagie kan niet alleen in de kindertijd voorkomen. Soms met fast food, in gesprek, slikken sommige kinderen (vaak hysterisch) de lucht in, wat leidt tot een gevoel van overloop en druk in de maag, gekenmerkt door luid boeren na het eten.

Gewoonlijk braken wordt waargenomen tegen de achtergrond van hysterie, neurasthenie, verergerd door neuropsychische spanning, en het uiterlijk, de geur en de smaak van bepaalde voedingsmiddelen kunnen voorkomen. Het wordt klinisch gemanifesteerd door braken of overvloedige regurgitatie van voedsel zonder voorafgaande misselijkheid, zelfs na het nemen van een kleine hoeveelheid voedsel. Braken heeft geen invloed op de algemene toestand van het kind, wordt gemakkelijk verdragen.

Gedifferentieerde BRG moet zijn met chronische maagaandoeningen - chronische gastritis, gastroduodenitis, maagzweer. Omdat alle maagaandoeningen zich manifesteren door vergelijkbare klinische symptomen, wordt de diagnose gesteld op basis van endoscopische en histologische gegevens, die geen veranderingen in het slijmvlies tijdens het GDF aan het licht brengen.

De basis voor de behandeling van FRG is de eliminatie van de oorzaken, de normalisatie van voeding en levensstijl, de afwijzing van slechte gewoonten en de behandeling van achtergrondziekten spelen een belangrijke rol.

Het dieet zorgt voor de uitsluiting van de meest irritante voedingsmiddelen en gerechten: pittig, vettig, gefrituurd voedsel, marinades, gerookt vlees, champignons, koolzuurhoudende dranken, koffie, chocolade, kauwgom. Maaltijden moeten regelmatig zijn, 4-5 keer per dag, bij voorkeur op hetzelfde moment.

Medicamenteuze therapie, afhankelijk van het ontstaan ​​van de FSR, zou de volgende focus moeten hebben:

1. Correctie van neurovegetatieve aandoeningen.

Omdat de implementatie van verstoorde regulerende invloeden optreedt via een vegetatief mechanisme, worden anticholinergica getoond. Gebruik meestal niet-selectieve anticholinergica met een kalmerend effect: belloïd, bellaminaal. Met duidelijke manifestaties van neurose kunt u kalmerende kruiden (moederskruid, Valeriaan), kleine kalmerende middelen (sibazon, tazepam, nozepam, meprobamaat, enz.) Gebruiken. In depressieve toestanden worden achterdocht, kanker fobie antidepressiva getoond in kleine doses (amitriptyline, melipramine, phenibut, eglonil), adaptogenen (ginseng, eleutherococcus, Chinese citroengras, Rhodiola rosea, gouden wortel, etc.).

2. Correctie van motorische stoornissen.

Met sterke krampende pijnen van spastische genese, spasmolytica van de gladde spieren (no-spa, papaverine, halidor), anticholinergica (belladonna-preparaten, platyphylline, buscopan) worden getoond. Bij cardiospasme en pylorospasme wordt een combinatie van sedativa en anticholinergica aangetoond, nitraten (nitroglycerine) en calciumkanaalblokkers (nifedipine) geven een bepaald effect. In geval van sphincter insufficiëntie en pathologische reflux worden prokinetica getoond: dof-receptor blokkers (regulacal, motilium, sulpiride) en selectieve cholinomimetica (cisapride, coördinatie, propulside).

3. Correctie van uitscheidingsovertredingen.

Het is geïndiceerd voor verhoogde secretoire functie van de maag. Soms voorgeschreven holinolitiki selectieve werking - gastrotspin, pirenzepine, telenzepin -1 tablet 2 maal 30 minuten vóór de maaltijd. Antacida kunnen worden gebruikt (almagel, fosfalugel, maalox, vikalin, vikair, gastrofarm, enz.) In 1 lepel of 1 tablet 3-4 maal 1 uur na een maaltijd, een kuur van 2 weken.

Een onderscheidend kenmerk van FRG is de goede werkzaamheid van therapie als de oorzaak correct is vastgesteld en geëlimineerd. Belangrijk is het geloof van de patiënt in de behandeling van keuze, wat is de reden voor het hoge placebo-effect in FRG. Niet-medicamenteuze behandelmethoden, kruidengeneesmiddelen zijn meestal ook effectief.

Ze gebruiken sedativa (moedervors, valeriaan), ontstekingsremmend (sint-janskruid, calendula, kamille), krampstillend (munt, kamille) kruiden, die 1:10 worden gebrouwen, een glas drinken 3 keer per dag 15-20 minuten voor de maaltijd voor 2- 3 weken

Om neuroregulatorische mechanismen te beïnvloeden, worden acupunctuur, elektro-acupunctuur (Akson-2, enz.), Evenals fysiotherapie, zoals electrosleep, transair en elektroforese met calcium of broom op het nekgebied, met succes gebruikt in de FSR. Weergave van oefentherapie, massage, inclusief punt en segmentaal; zwembad- en waterbehandelingen (onderwatermassage, circulaire douche, etc.).

Gezien de leidende rol van neurogene mechanismen bij het ontstaan ​​van de FSR, wordt een goed effect bereikt met psychotherapie.

Klinische observatie van kinderen met FSR wordt gedurende 1 jaar uitgevoerd, een jaar later worden subjectieve klachten geëvalueerd, de objectieve toestand van de patiënt, een controle EGDS en gerichte biopsie van het maagslijmvlies worden uitgevoerd. Bij afwezigheid van morfologische veranderingen op macro- en microstructureel niveau wordt de patiënt uit het register verwijderd; wanneer morfologische tekenen van een chronische ziekte worden gedetecteerd, wordt deze overgedragen aan de juiste dispensary-groep.

Met de juiste behandeling, verduidelijking en eliminatie van de oorzaken van de KRW eindigen ze in herstel. Maar het kan ook een voorbode zijn van chronische maagaandoeningen - chronische gastritis en zelfs een maagzweer.

Maagklachten bij kinderen (FRG), diagnose en behandeling

We hebben gisteren dus gepraat over de problemen bij kinderen met de maag en de ontwikkeling van de toestand van functionele indigestie die ontstaat als gevolg van verschillende soorten invloeden, waaronder inspanningen van ouders bij de voeding van kinderen. Deze toestand is weliswaar niet gebaseerd op organische veranderingen in de weefsels van de maag, maar is niettemin onaangenaam en ongemakkelijk voor kinderen, omdat het het welzijn verstoort en het verteringsproces beïnvloedt. En als de aanvallen vaak worden herhaald, vermindert dit de levenskwaliteit van het kind dramatisch.

Functionele stoornissen in de maag van een kind kunnen voorkomen met tamelijk onplezierige en complexe symptomen, soms verward met verschillende pathologieën van het maag-darmkanaal. De meest voorkomende en meest voorkomende zijn de resulterende pijnlijke gevoelens in de maag of buikpijn, terwijl de pijn van een andere aard, duur en ernst kan zijn. Meestal kan de pijn paroxysmaal van aard zijn, of is het pijn met koliekaanvallen, met een typisch symptoom van dergelijke pijn is de constante verandering van hun lokalisatie. Meestal kan in de meeste gevallen pijn worden geconcentreerd in de navel, zich manifesterend van verschillende kanten - links, rechts of in de bovenrand van de navel. Hoe jonger het kind, hoe moeilijker het voor hem is om nauwkeurig het gebied van pijn te lokaliseren en te tonen. Tegelijkertijd kunnen geneesmiddelen van de groep van antispasmodica perfect helpen bij dergelijke aanvallen met het optreden van functionele pijnen.

Veel minder vaak dan pijn optreedt, kan een gevoel van zwaarte in de maagstreek ontstaan, zijn er frequente aanvallen van opwellingen, waaronder oprispingen met rot of zuur, er kan ook misselijkheid zijn en soms kan braken optreden. Frequente periodes van braken bij kinderen treden meestal op bij pylorospasme, dit is een toestand van functionele stoornissen in de beweeglijkheid van de spijsverteringsbuis, vooral in het gebied van de overgang van de maag naar de dunne darm. Aandoeningen van cardiospasme kunnen ook optreden - dit zijn spastische convulsieve samentrekkingen van het overgangsgedeelte van de slokdarm naar de maag, en dan kunnen problemen met het slikken van geheel of alleen vast voedsel, frequente regurgitatie van onverteerd voedsel en soms braken van een fontein voorkomen. Meestal, als baby's worden onderzocht bij baby's, geven ze geen angst en tekenen van hevige pijn in de hele buik, hoewel een milde pijnstatus in het gebied van de overbuikheid kan worden gedetecteerd (onder het borstbeen, onderste deel, waar de ribben gesloten zijn). Maar zulke pijnen zijn onstabiel en kunnen snel vanzelf voorbijgaan.

Hoe kan ik worden gediagnosticeerd?

Gezien de functionaliteit van deze pathologie, wordt een vergelijkbare diagnose van functionele maagaandoeningen vastgesteld door geleidelijke eliminatie van alle mogelijke organische laesies van de maag, zoals gastritis en andere, en worden ook alle mogelijke morfologische veranderingen in de weefsels uitgesloten. Voor het stellen van een dergelijke diagnose is de meest elementaire een gedetailleerde ondervraging of onderzoek van het kind, met uitsluiting van mogelijke pathologieën zoals gastritis, ulceratieve laesies van de maag en initiële delen van de dunne darm, evenals de aanwezigheid van erosieve laesies en organische darmpathologieën. De gegevens uit een gedetailleerd gesprek met de ouders en de klachten van hen en het kind zijn echter volstrekt onvoldoende om een ​​dergelijke diagnose vast te stellen. Dit komt door het feit dat de manifestaties van veel spijsverteringsstoornissen als een functioneel plan en organische aard in de kliniek sterk op elkaar kunnen lijken.

Daarom zal een gedetailleerd onderzoek van de patiënt een belangrijke rol spelen bij de diagnose, alle noodzakelijke bloed- en urinetests worden uitgevoerd, een coprogram wordt ingediend en een ontlastingstest voor infectie, Giardia en parasieten worden onderzocht. Als er geen verandering in alle analyses is, zal een instrumenteel onderzoek van het kind noodzakelijk zijn. Deze omvatten voornamelijk endoscopisch onderzoek - EFGDS, dat gewoonlijk "slikken van een gloeilamp" wordt genoemd, in dit onderzoek kan de arts de toestand van de slijmvliezen van de maag en een deel van de darm zien en evalueren met een apparaat met een kleine camera en licht. In aanwezigheid van functionele stoornissen van de maag in zijn muren zullen er geen veranderingen zijn, er zullen geen tekenen van ontsteking zijn, er is geen vervorming van de wanden en erosie, er zijn geen ulceratieve laesies. Met een zeer recente aanval van frustratie kunnen tekenen van zogenaamde "werkende" roodheid (hyperemie) optreden, vooral als pijn en braken hebben plaatsgevonden.

Het belangrijkste in deze toestand is de beoordeling van het secretoire vermogen van de maagklieren - zowel de kwantitatieve kenmerken van het maagsap als de kwaliteit ervan worden onderzocht, dit wordt uitgevoerd met behulp van maagzonering en de pH-meetprocedure. Meestal wordt onder dergelijke omstandigheden een normale of licht verhoogde secretie van maagsap opgemerkt en zijn manifestaties van motorische (motorische) aandoeningen van de maag ook het vermelden waard. Het kan spasmen zijn in de kringspier, verhoogde contractiliteit van de maag en darmen, problemen met het werk van de slokdarm of dunne darm met reflux (reflux van de inhoud). Soms worden speciale tests ook uitgevoerd met maagsap en met een lading speciale bereidingen, die zowel de peristaltiek als de synthese van sappen kunnen stimuleren en onderdrukken - dit kunnen Gastrin of Secretin, lichaamsbeweging of Histamine zijn.

Daarnaast zal het belangrijk zijn om alle mogelijke provocerende factoren, waaronder problemen met het zenuwstelsel, met observatie door een neuroloog, problemen met de endocriene klieren en aandoeningen in hun werk, verschillende parasitosen en Giardia's, de aanwezigheid van brandpunten van chronische infecties, zoals adenoïden, te identificeren, carieuze tanden of sinusitis. Het is uitermate belangrijk om te bepalen dat dit functionele stoornissen zijn die verschillen van de manifestaties van gastritis en maagzweren, en dit alles is nodig omdat het principe van de behandeling van dergelijke stoornissen en organische materie sterk varieert.

Hoe wordt deze aandoening behandeld?

Aanvankelijk is de basis van behandeling en methoden voor het voorkomen van dergelijke functionele stoornissen in het maaggebied de actieve eliminatie van al die oorzaken die tot het optreden van deze pathologieën leiden. De principes van therapie omvatten de normalisering van het dieet van het kind in overeenstemming met de kwalitatieve en kwantitatieve kenmerken van voedsel, de overeenstemming van alle voedsel en maaltijden, de leeftijd van het kind. Uit het dieet van kinderen met functionele aandoeningen van de maag, alle gekruide en vette voedingsmiddelen, gerookte gefrituurde voedingsmiddelen, sterk gezouten en gekruide gerechten, cafeïnehoudende frisdrank, crackers en chips, kauwgom, worst en alle lolly's, fastfood zijn uitgesloten. Het kind moet regelmatig eten, en dit moet een warme maaltijd zijn bij de eerste gangen, en alle maaltijden moeten strikt op exact dezelfde uren zijn. In de overgrote meerderheid van de gevallen leiden indigestie, normalisatie van voeding en voeding tot aanzienlijke verbeteringen in de conditie.

Het is ook noodzakelijk om alle achtergrondziekten van het kind te corrigeren, de aanwezigheid van autonome stoornissen erin - vagotonische effectpreparaten worden gebruikt met sedatieve eigenschappen, evenals sedatieve infusies en kruiden, kleine kalmerende middelen of psychotherapie kunnen worden gebruikt. Dergelijke methoden als vegetatieve correctoren ("Phenibut"), adaptogene geneesmiddelen zoals ginseng, Eleutherococcus en gouden wortel kunnen uitstekende methoden zijn voor het corrigeren van autonome stoornissen. Dergelijke behandelingsmethoden zoals acupressuur en acupunctuur, elektroforese met calcium of broom, vitaminepreparaten, evenals het gebruik van elektrosleep en massage, fysiotherapieoefeningen en waterprocedures kunnen helpen bij het elimineren van alle soorten vegetatieve stoornissen. In dit geval worden de spijsverteringsstoornissen zelf meestal niet meer gecorrigeerd en zijn ze niet vereist, op voorwaarde dat de oorzaken die hen veroorzaakten worden geëlimineerd, omdat na het verwijderen van de provocerende factoren de stoornissen vanzelf verdwijnen zonder een spoor achter te laten.

Als de motorische functie van de maag is verminderd, kunnen middelen en preparaten worden gebruikt om dit te corrigeren. In de aanwezigheid van krampachtige pijnen en koliek kunnen antispasmodica of kruiden met een krampstillend effect worden gebruikt, evenals nitraten of calciumantagonisten, maar alleen een arts zal ze voorschrijven. Als misselijkheid optreedt met braken, kunnen prokinetische preparaten nodig zijn - "Zerukal" of "Motilium", hun analogen. In overtreding van uitscheiding kunnen antacida worden gebruikt met een toename van zuurgraad en uitscheiding, en als de secretie een zeer grote, meer serieuze therapie is. De behandeling duurt meestal niet lang en heeft effect. En in de toekomst hoeft u alleen preventieve maatregelen te nemen.

Frzh kinderen symptomen en behandeling

Hoe is maagklachten bij kinderen? De symptomen van deze pathologische aandoening worden hieronder vermeld. U zult ook leren waarom deze ziekte zich ontwikkelt en hoe deze moet worden behandeld.

Algemene informatie

Indigestie bij kinderen komt vrij veel voor. Zoals bekend is het genoemde orgaan een van de belangrijkste elementen die het menselijke spijsverteringsstelsel vormen. Onderbrekingen in zijn werk hebben niet alleen een negatieve invloed op het welzijn van de patiënt, maar ook op zijn algehele gezondheid.

Functionele maagklachten bij kinderen is een speciale aandoening waarbij een van de functies van het betreffende orgaan wordt geschonden (bijvoorbeeld motor of secretor). In dit geval voelt de kleine patiënt een merkbare pijn in de epigastrium en ervaart een aanzienlijk gevoel van ongemak.

Kenmerkend voor deze aandoening is de afwezigheid van structurele veranderingen in het maagslijmvlies. Aldus wordt de diagnose gesteld op basis van een onderzoek van de patiënt, bestaande symptomen, testresultaten en andere onderzoeken.

Rassen van de ziekte, hun oorzaken

Maagklachten bij kinderen, of liever het type, worden bepaald door verschillende factoren die een onbalans in het werk veroorzaakten. Primaire stoornissen zijn onafhankelijke ziekten. De belangrijkste redenen voor hun ontwikkeling zijn de volgende:

  • niet-naleving van de juiste voeding (waaronder te veel eten, onregelmatig eten, misbruik van gerookt, vet en gekruid voedsel, gebrek aan micro-elementen en vitamines in het lichaam, fascinatie voor strikte diëten, slechte kwaliteit kauwen van voedsel);
  • emotionele of mentale beperkingen;
  • allergische reacties op voedsel;
  • krachtige medicijnen nemen die het werk van de maag nadelig beïnvloeden;
  • tabaks- en alcoholintoxicatie, evenals schadelijke arbeidsomstandigheden;
  • parasitaire ziekten;
  • atmosferische effecten (inclusief straling, hoge luchttemperatuur, verschillende trillingen);
  • zware lichamelijke inspanning.

Waarom komt maagklachten voor bij kinderen? De secundaire oorzaken van deze pathologie zijn begeleidende factoren of de gevolgen van andere ziekten van inwendige organen. Deze omvatten het volgende:

  • vasculaire en hartziekten;
  • storingen van het spijsverteringskanaal;
  • endocriene verstoring;
  • chronische infecties;
  • organische of functionele ziekten van het centrale zenuwstelsel.

Meestal is een maagklachten bij kinderen niet vanwege één ding, maar vanwege verschillende factoren die hierboven zijn aangegeven.

Symptomen van de ziekte

Nu weet je wat een dergelijke pathologische aandoening vormt als een maagklachten. Symptomen bij kinderen kunnen echter verschillen, net zoals bij volwassenen. In de moderne geneeskunde zijn er verschillende klinische beelden van deze ziekte:

  • dyspeptic;
  • pijn;
  • gemengd.

Meestal gaat functionele spijsverteringsstoornis bij kinderen gepaard met onaangename symptomen zoals pijn in het epigastrische gebied. Tegelijkertijd praten zowel kinderen als volwassenen over paroxismale pijnen, die meestal geconcentreerd zijn in de navel en af ​​en toe optreden.

Bij baby's met deze pathologie kan milde pijn ontstaan, vooral wanneer op de maag wordt gedrukt.

Tekenen van ziekte

Als de temperatuur en maagklachten bij een kind, moet u zeker contact opnemen met uw kinderarts. Het is ook nodig om naar een arts te gaan als een kleine patiënt een slechte eetlust heeft, een zwaar gevoel in de maag heeft, en boeren met een geur van verrot of zuur voedsel en misselijkheid, waardoor hij overgeeft.

Volgens deskundigen kan een sterke propreflex bij een kind wijzen op de aanwezigheid van pylorospasme. Er moet ook worden opgemerkt dat problemen met het slikken van voedsel bij een baby op de ontwikkeling van cardiospasme kunnen duiden.

Andere symptomen van de ziekte

Hoe manifesteert een maagklachten zich bij kinderen (alleen een gastro-enteroloog zou deze ziekte moeten behandelen)? De ziekte bij kinderen gaat vaak gepaard met overmatig zweten, emotionele instabiliteit, instabiliteit van het hart en de bloedvaten, evenals andere inwendige organen.

Er moet ook worden opgemerkt dat een dergelijke stoornis van het hoofdspijsverteringsorgaan speciale vormen heeft waarbij symptomen zoals aerofagie (dat wil zeggen ernstige boeren met lucht), acute maagdilatatie en gewoon braken (met inbegrip van plotselinge braken) worden waargenomen.

Al deze symptomen vereisen speciale aandacht van artsen. Maar om een ​​juiste diagnose te stellen, moet men niet alleen vertrouwen op de geopenbaarde tekenen van wanorde, maar ook op de resultaten van tests. Alleen in dit geval kan de specialist de noodzakelijke behandeling voorschrijven en het dieet van uw patiënt aanpassen.

Volgens statistieken, kinderen en adolescenten lijden aan maagaandoeningen veel vaker dan volwassenen. Dit feit wordt verklaard door het feit dat het jonge mensen zijn die onlosmakelijk verbonden zijn met computer- en andere elektronische apparatuur, die regelmatig psycho-emotionele overbelasting ervaren. Trouwens, tegen deze achtergrond vergeten veel kinderen en tieners regelmatige en volledige maaltijden, eten ze hamburgers en drinken ze af met sterk koolzuurhoudende dranken. Meestal komen de resultaten van dergelijk gedrag niet lang op zich wachten.

Een kind heeft een maagklachten: wat te doen?

Modern eten voldoet niet altijd aan alle eisen van kwaliteit en veiligheid. Daarom namen ziektes van het spijsverteringskanaal de eerste plaats in bij alle anderen.

Heel vaak doet dit probleem zich voor bij jonge kinderen en adolescenten, vooral als hun ouders niet speciaal naar hun dieet kijken. Dus hoe behandel je de maag van een kind? Om de oorzaak van deze ziekte te elimineren, raden artsen aan om niet-medicamenteuze methoden te gebruiken. Experts suggereren als volgt het volgende:

  • Normalisatie van voeding. Deze omvatten de keuze van hoogwaardige en veilige producten, de aanwezigheid van verschillende warme gerechten in het menu, de regelmaat van voedsel, de afwezigheid van geconsumeerde koffie, warme chocolademelk en frisdrank, en de volledige eliminatie van gefrituurd, gekruid, vet en zout voedsel.
  • Als een maagklachten bij volwassenen verband houden met schadelijke werkomstandigheden, moeten ze worden geëlimineerd. Om dit te doen, zou u moeten weigeren om 's nachts te werken en ook om regelmatig zakenreizen te annuleren.
  • Gezonde levensstijl. Deze methode om de oorzaken van maagklachten te elimineren, houdt regelmatige lichaamsbeweging in bij sport en fysieke training, afwisselend werken en rusten, slechte gewoonten opgeven (bijvoorbeeld roken of alcoholmisbruik).

In de meeste gevallen van indigestie kunnen dergelijke maatregelen niet alleen de toestand van de patiënt aanzienlijk verbeteren, maar ook fouten in het werk van andere inwendige organen elimineren.

Temperatuur en indigestie bij een kind kunnen niet alleen in het begin maar ook in de adolescentie worden waargenomen. Trouwens, bij dergelijke kinderen lijken de symptomen van de betreffende pathologie sterk op gastritis. Voor een meer accurate diagnose is morfologische bevestiging vereist.

Geneesmiddelen voor maagklachten bij kinderen worden gebruikt voor meer ernstige aandoeningen, evenals de aanwezigheid van een groot aantal symptomen van deze ziekte. Bovendien krijgt de patiënt in deze toestand een speciaal dieet.

Medicamenteuze behandeling

Welke remedie tegen maagklachten voor kinderen zou ik moeten gebruiken? Experts zeggen dat om motorische aandoeningen te elimineren baby's medicijnen kunnen worden voorgeschreven van de volgende groepen: spasmolytica, anticholinergica, selectieve cholinomimetica en prokinetica. Als het nodig is om secretoire aandoeningen te corrigeren, dan raden artsen het gebruik van antacida of anticholinergica aan.

Bij vegetatieve aandoeningen is het toegestaan ​​medicijnen en verschillende kruiden te gebruiken die een kalmerend effect hebben. Ook worden met deze pathologie, acupunctuur, antidepressiva, electrosleep, massage, gymnastiek, waterprocedures vaak gebruikt. Als maagaandoeningen optreden als gevolg van psycho-emotionele overbelasting, raadpleeg dan een psychiater.

Behandeling van jonge kinderen

Als adolescenten en volwassenen met indigestie verschillende medicijnen en andere procedures kunnen worden voorgeschreven, zullen dergelijke behandelingsmethoden niet werken voor jonge kinderen. Dus wat te doen als een vergelijkbare ziekte is ontstaan ​​bij een baby?

De belangrijkste voorwaarde voor een succesvolle behandeling van een maagklachten bij een jong kind is voldoende vocht op te nemen, waardoor uitdroging wordt voorkomen.

Als, in het geval van maagpathologieën, een kind gemakkelijk en vaak de borst neemt, evenals een fles met het mengsel, dan moet dit niet worden beperkt. Ook moet de baby een elektrolytische oplossing krijgen. Zoals het medicijn "Regidron" kan zijn. Deze tool helpt de waterbalans in het kinderlichaam te herstellen.

Volgens de rapporten van specialisten, in het geval van maagstoornissen, moet u het kind geen vruchtensappen met glucose geven. Ook mogen kinderen geen koolzuurhoudende dranken drinken. Als u dit advies negeert, zullen de vermelde producten bijdragen aan verhoogde diarree en de toestand van het kind aanzienlijk verergeren. Trouwens, baby's worden niet aangeraden om medicijnen te geven en te repareren, omdat ze gecontraïndiceerd zijn bij kinderen tot 12 jaar.

Als een ziek kind al zes maanden heeft, kan hij met de ontwikkeling van sterke diarree aardappelpuree krijgen van rijpe bananen- of rijstwater. Oudere kinderen zijn ideaal zetmeelrijk voedsel en kippenvlees.

Als de vloeibare ontlasting met maagklachten bij een kind twee dagen of langer wordt waargenomen en dieetbeperkingen zijn conditie niet beïnvloeden, moet u beslist een arts raadplegen. Het is niet aan te raden om medicijnen in de apotheek alleen voor de behandeling van een dergelijke aandoening te kopen.

Volgorde van acties

De haalbaarheid van het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, hun doses en de duur van de behandeling van maagaandoeningen worden alleen door een arts bepaald.

Als de onderzochte ziekte secundaire oorzaken van ontwikkeling heeft, moet de behandeling worden gericht op zowel de eliminatie van de belangrijkste symptomen als de pathologieën die de aandoening zelf veroorzaakten. Om dit te doen, moet een ziek kind of een volwassene met klachten van ernstige pijn in de maag worden geregistreerd bij een arts of een gastro-enteroloog voor een periode van 12 maanden. In dit geval moeten de onderzoeken om de zes maanden worden afgenomen.

Een dieet met een maagklachten bij een kind is erg belangrijk voor het genezingsproces. Het juiste dieet voor een baby of een volwassene wordt voorgeschreven door een arts. In dit geval moet de arts de patiënt een brochure geven met vermelding van verboden en toegestane producten.

In ernstige gevallen wordt de patiënt sedativa voorgeschreven, evenals matige ladingen.

Als na verloop van tijd de belangrijkste symptomen van maagproblemen niet meer terugkeren, is intensievere therapie niet nodig. In dit geval wordt de patiënt uit het register verwijderd.

Als u niet op tijd naar de dokter gaat voor een maagklachten, kan het kind ernstige aandoeningen in het maag-darmkanaal ervaren, die kunnen veranderen in een maagzweer of chronische gastritis. In dit geval zullen de symptomen en de behandeling aanzienlijk verschillen.

Ziektepreventie en dieetadvies

Goede voeding van het kind met een maagklachten is erg belangrijk. Meestal wordt een speciaal dieet gebruikt tijdens de exacerbatie van de ziekte. Tegelijkertijd zijn nicotinezuur en extra vitamines C en groepen B opgenomen in het dieet van het kind.

Alle gerechten die bedoeld zijn voor een zieke baby moeten uitsluitend worden gestoomd. Ook kunnen producten worden geconsumeerd in gekookte vorm.

Eten met een maagklachten moet fractioneel zijn, dat wil zeggen tot 6 keer per dag. Aangezien de belangrijkste symptomen van de ziekte worden geëlimineerd, wordt de patiënt overgezet naar een uitgebalanceerd dieet. Ook wordt hij aanbevolen spaarzaam dieet.

Welke preventieve maatregelen tegen maagklachten zijn noch u, noch uw kind opgetreden? De primaire preventie van de ziekte in kwestie is de introductie van een gezonde levensstijl. Dit zal niet alleen de eliminatie van vele oorzaken tot gevolg hebben die verstoring van het werk van het spijsverteringskanaal veroorzaken, maar ook eenvoudig de toestand van de patiënt verbeteren.

Volgens deskundigen zal een juiste afweging van het dagregime, gebrek aan fysieke overbelasting, een uitgebalanceerd dieet en de eliminatie van nerveuze spanning het aantal patiënten, inclusief kinderen, aanzienlijk verminderen met de bovengenoemde diagnose.

Als een kind aandoeningen van de buikorganen heeft of er worminvasies zijn die bijdragen aan de ontwikkeling van maagproblemen, moeten preventieve maatregelen worden uitgevoerd in combinatie met een behandeling die op een bepaald moment wordt uitgevoerd. Om een ​​kleine patiënt te rehabiliteren, krijgt hij sanatorium-resorttherapie te zien.

Functionele indigestie - wanneer ouders overvoeren

Dientengevolge treden manifestaties van maagdyspepsie (spijsverteringsproblemen, vertering van voedsel en assimilatie ervan) op, terwijl er geen morfologische (structurele) stoornissen in het maagslijmvlies zijn (geen gastritis, ulcera, erosies, etc.). Deze functionele stoornissen in de structuur van de pathologie van het spijsverteringsstelsel beslaan ongeveer 35-40% van alle spijsverteringsstoornissen en zijn vaak door de mens gemaakt, dat wil zeggen dat de ouders zelf deze aandoeningen uitlokken: de kinderen te veel voeden of leeftijdgepaste producten.

Wat veroorzaakt maagklachten? Er zijn meer dan genoeg redenen voor indigestie, waaronder maagklachten in de kindertijd. Allereerst zijn het de inspanningen en buitensporige ijver van de familieleden en ouders van het kind om hem smakelijker en bevredigender te voeden, waarbij ze volledig de kenmerken van de spijsvertering van kinderen en het lichaam vergeten. Vet, koolhydraat, zuur, gekruid voedsel kan een negatieve reactie van de maag van de baby veroorzaken. Meestal kunnen kinderen erfelijk zijn vanwege spijsverteringszwakte, wanneer zwaar voedsel slecht wordt ingenomen, en nerveuze en mentale overbelastingen, onvoldoende voedsel in termen van hoeveelheid en kwaliteit, slecht dieet en soms volledig gebrek aan invloed aanzienlijk kunnen beïnvloeden. Significant van invloed op de maagklachten die door geweld worden overvallen, driftbuien, fysieke en vestibulaire overbelasting (reisziekte).

Veel interne factoren, zoals neurosen en problemen met het vegetatieve zenuwstelsel, problemen met de bloedsomloop, ziekten van inwendige organen, zoals de spijsvertering, en andere, manifestaties van voedselallergieën, parasitosis (wormen en Giardia) en brandpunten van chronische infectie kunnen de ontwikkeling van maagproblemen beïnvloeden.

Het ontwikkelingsmechanisme van functionele stoornissen De basis van deze functionele aandoeningen van de maag zijn schendingen in het normale dagelijkse ritme van maagzuursecretie en actieve samentrekkingen van de maag als gevolg van te actieve veranderingen in spiertonus of zenuwstelsel, verminderde werking van de hypothalamische en hypofysaire regelsystemen, wanneer de zenuwtoon verandert en de vorming van maagkrampen. Ook belangrijk is de verhoogde productie van specifieke maag-hormonen als gevolg van externe en interne factoren, bijvoorbeeld door passief roken, wormen of de remming van enzymen bij ziekten, oververhitting, overwerk en stress.

Om redenen en mechanismen van ontwikkeling, zijn functionele aandoeningen van de maag:

  1. primaire of externe, exogene factoren
  2. torisch, inwendig, veroorzaakt door ziekten.

Op basis van de aard van de stoornissen in het werk van de maag, kunnen we twee grote groepen problemen onderscheiden:

  1. aandoeningen van het motortype (dat wil zeggen, de motorische activiteit van de maag), deze omvatten gastro-oesofageale refluxen of duodenogastrische - dit is de terugkeer van de inhoud van de darm naar de maag of van de maag naar de slokdarm. Dit omvat ook maagkrampen en slokdarmkrampen.
  2. Aandoeningen van het secretoire type zijn een toename of afname van de maagsecretie met verminderde voedselverwerking door enzymen.

Klinische verschijnselen Functionele aandoeningen van de maag kunnen allerlei symptomen manifesteren, beide gelokaliseerd in het gebied van de projectie van de maag zelf, en enigszins verwijderd van de maag, en zelfs volledig verwijderd van de maag, maar niettemin veroorzaakt door problemen met de spijsvertering. Maar typisch voor alle functionele aandoeningen van de maag zijn:

  1. episodische manifestatie van problemen, korte duur van manifestaties, hun constante variabiliteit, toevallen lijken niet op elkaar.
  2. Het onderzoek onthulde geen onregelmatigheden in de structuur van het slijmvlies, geen erosie, schade, zweren, enz., Evenals geen veranderingen in de histologische structuur van de maag.
  3. symptomen verschijnen vooral in stresssituaties, buiten het seizoen, weersveranderingen en andere verschijnselen die op een of andere manier het werk van het autonome zenuwstelsel en het centrale deel van het zenuwstelsel beïnvloeden,
  4. er is een verband met voedselfactoren, vooral in de omstandigheden van het ontvangen van nieuw voedsel, vet, zwaar, gekruid, fastfood en andere fouten in voedsel.
  5. bijna altijd wordt een negatieve neurotische achtergrond, de aanwezigheid van ziekten van het spijsverteringsstelsel, het uitscheidingssysteem of het endocriene systeem gedetecteerd.
  6. Naast spijsverteringsstoornissen vertonen kinderen ook geïrriteerdheid en overmatige emotionaliteit, slaapproblemen, hyperhidrose (overmatig zweten), fluctuaties in bloeddruk en polsinstabiliteit.

Welke symptomen kan ik verwachten? Het meest voorkomende en meest voorkomende symptoom van functionele indigestie is het optreden van pijn in de maag en de buik, er kan pijn zijn van een andere aard, maar meestal is het de paroxysmale aard van pijn, pijn van een koliekachtige aard, waarvan de lokalisatie voortdurend verandert, en de meeste pijn is geconcentreerd van verschillende kanten rond navel. Tezelfdertijd zijn met dergelijke functionele pijnen, krampstillende medicijnen uitstekend.

Minder vaak is een gevoel van zwaarte in de maag, aanvallen van boeren, inclusief rot of zuur, het optreden van misselijkheid en zelfs braken. Frequent braken kan een teken zijn van pylorospasme, functionele verstoring van de beweeglijkheid van de plaats waar de maag in de darm passeert, maar met cardiospasme, kunnen convulsieve samentrekkingen in het gebied van de slokdarm passeren in de maag, problemen met het slikken van voedsel en regurgitatie van onverteerd voedsel kunnen optreden. Soms braken tijdens het eten van een fontein.

Meestal, bij het onderzoeken van de buik bij kinderen, vertonen ze geen tekenen van hevige pijn in de buik, er kan milde pijn zijn in de overbuikheid (onder het onderste deel van het borstbeen), maar de pijnen zijn intermitterend en komen snel vanzelf over.

Hoe wordt de diagnose gesteld? Meestal wordt het vaststellen van een diagnose van "functionele indigestie" gedaan door het elimineren van alle organische pathologieën van de darm en laesies van morfologische aard. Allereerst is een gedetailleerde ondervraging en onderzoek van het kind belangrijk voor de arts, uitsluiting van gastritis, maagzweren en darmzweren, erosie, organische pathologie. Maar vaak zijn de verhalen en klachten van deze ouders niet genoeg om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen - manifestaties van veel spijsverteringsziekten van functionele en organische aard lijken erg op elkaar.

Na het onderzoek en het stellen van vragen, is het noodzakelijk om bloed- en urinetests, een coprogram en een onderzoek van uitwerpselen voor infecties, parasieten en Giardia te ondergaan. Als alle tests kalm zijn, zijn instrumentele onderzoeken noodzakelijk. Deze omvatten allereerst endoscopie (slikken van een gloeilamp), waarbij de arts met een verlichte minicamera visueel de conditie van het maagslijmvlies zal inspecteren. In het geval van een functionele stoornis van de maag, zullen de wanden niet worden veranderd, zijn er geen tekenen van ontsteking, vervorming en erodatie, er zijn geen zweren. Bij een recente aanval kan er sprake zijn van een zogenaamde "werkende" hyperemie - of lichte roodheid van de maag, vooral als er sprake was van braken en pijn.

Het is ook belangrijk om het secretoire vermogen van de maag te beoordelen - om de hoeveelheid en kwaliteit van maagsap te onderzoeken door middel van detectie en pH-meter. Normale of licht verhoogde secretie van sap wordt meestal opgemerkt. Het is ook vermeldenswaard de aanwezigheid of afwezigheid van motorische stoornissen - spasmen van sluitspieren, verhoogde peristaltiek, problemen met de slokdarm en de twaalfvingerige darm - reflux.

Soms is het noodzakelijk om monsters van maagsap uit te voeren met een lading speciale preparaten die zowel de peristaltiek als de uitscheiding stimuleren en onderdrukken - dit kunnen gastrine, secretine, histamine, lichamelijke inspanning zijn.

Het is ook belangrijk om een ​​provocerende factor te identificeren - dit zijn meestal problemen met het zenuwstelsel en aandacht door een neuroloog, manifestaties van endocriene stoornissen, parasitaire ziekten en Giardia's, brandpunten van chronische infectie in de vorm van adenoïden, sinusitis, carieuze tanden. Het is erg belangrijk om te bepalen dat dit precies functionele pathologie is. Onderscheidend van gastritis, duodenitis en zweren. Omdat de principes van hun behandeling sterk variëren.

Hoe wordt het behandeld? Allereerst is de basis van behandeling en preventieve maatregelen om functionele maagklachten te elimineren de eliminatie van de onderliggende oorzaken van het optreden ervan. Allereerst omvat de therapie de normalisatie van babyvoeding met de hoeveelheid en de kwaliteit van de voeding die overeenkomt met de leeftijd. Hun menu is nodig om pittige en vette gerechten uit te sluiten, gebakken, gerookt en heel zout, koffie en frisdrank, chips, crackers, worst, kauwgom en chupa chupsy.

Het kind moet regelmatig eten, het moet heet eten, soepen zijn en de voedselinname moet strikt op hetzelfde moment plaatsvinden. Bij de overgrote meerderheid van kinderen leidt de normalisatie van het dieet en dieet tot een aanzienlijke verbetering van de conditie.

Het is ook noodzakelijk om de correctie uit te voeren van alle achtergrondziekten, autonome stoornissen - vagotonische geneesmiddelen met sedatief effect, sedatieve kruiden en infusies, psychotherapeutische interventies en kleine kalmerende middelen. Uitstekende hulp bij de verschijnselen van vegetatieve dystonie medicijnen zoals phenibut - vegetatica correctoren, help adaptogens - gouden wortel, Eleutherococcus, ginseng). Uitstekende behandelingsmethoden zoals acupunctuur en acupunctuur, elektroforese met calcium, broom, vitamines, het gebruik van massage en elektroslaap, waterprocedures en fysiotherapie helpen bij het elimineren van vegetatieve stoornissen. Meestal is de correctie van de spijsverteringsstoornissen zelf, terwijl het elimineren van de oorzaken niet langer nodig, omdat de symptomen van de stoornissen verdwijnen nadat de oorzaak is geëlimineerd.

Voor schendingen van de beweeglijkheid van de maag kan worden aangetoond dat geneesmiddelen en middelen voor correctie - met koliek en krampen, krampstillend en krampstillend kruiden, nitraten, calciumantagonisten worden gebruikt. Als braken en misselijkheid optreden, kan prokinetiek nodig zijn door het type cerukal of imotylium.

Als er sprake is van overtreding van de maagsecretie, is het noodzakelijk om antacidum-preparaten te gebruiken (met verhoogde secretie en zuurgraad) en met een zeer hoge zuurgraad - anticholinergica. De behandeling gaat meestal snel voorbij en preventieve maatregelen en een gezonde levensstijl zijn van groter belang.

Preventiemaatregelen zijn zo simpel als altijd - het houdt een gezonde levensstijl vanaf de geboorte en goede voeding in stand, die de beweeglijkheid en afscheiding van het spijsverteringsstelsel niet schendt. Het is belangrijk om zich strikt te houden aan de dagelijkse routine en voeding, de conformiteit van producten met leeftijdsgrenzen, voldoende fysieke en emotionele stress voor het kind. Een kind met een functionele maagklachten wordt geregistreerd

gastro-enteroloog of een jaar, een evaluatie van de klachten, de correctie van de vegetatieve en spijsverteringsstoornissen, maatregelen voor de fysieke en psychologische revalidatie. Meestal volstaan ​​alleen preventieve methoden van sedativa of kruiden, normalisatie van de belasting en goede voeding, apotheekobservatie wordt na een jaar verwijderd en het kind wordt als gezond beschouwd.

Onder ongunstige omstandigheden en bij afwezigheid van adequate observatie en behandeling, kan functionele maagklachten zich ontwikkelen tot ernstiger pathologieën - gastritis en gastroduodenitis, ulceratieve processen in de maag en darmen. En deze processen zijn al chronisch en vereisen mogelijk een bijna levenslange behandeling.

We hebben gisteren dus gepraat over de problemen bij kinderen met de maag en de ontwikkeling van de toestand van functionele indigestie die ontstaat als gevolg van verschillende soorten invloeden, waaronder inspanningen van ouders bij de voeding van kinderen. Deze toestand is weliswaar niet gebaseerd op organische veranderingen in de weefsels van de maag, maar is niettemin onaangenaam en ongemakkelijk voor kinderen, omdat het het welzijn verstoort en het verteringsproces beïnvloedt. En als de aanvallen vaak worden herhaald, vermindert dit de levenskwaliteit van het kind dramatisch.

Welke manifestaties kunnen voorkomen?

Functionele stoornissen in de maag van een kind kunnen voorkomen met tamelijk onplezierige en complexe symptomen, soms verward met verschillende pathologieën van het maag-darmkanaal. De meest voorkomende en meest voorkomende zijn de resulterende pijnlijke gevoelens in de maag of buikpijn, terwijl de pijn van een andere aard, duur en ernst kan zijn. Meestal kan de pijn paroxysmaal van aard zijn, of is het pijn met koliekaanvallen, met een typisch symptoom van dergelijke pijn is de constante verandering van hun lokalisatie. Meestal kan in de meeste gevallen pijn worden geconcentreerd in de navel, zich manifesterend van verschillende kanten - links, rechts of in de bovenrand van de navel. Hoe jonger het kind, hoe moeilijker het voor hem is om nauwkeurig het gebied van pijn te lokaliseren en te tonen. Tegelijkertijd kunnen geneesmiddelen van de groep van antispasmodica perfect helpen bij dergelijke aanvallen met het optreden van functionele pijnen.

Veel minder vaak dan pijn optreedt, kan een gevoel van zwaarte in de maagstreek ontstaan, zijn er frequente aanvallen van opwellingen, waaronder oprispingen met rot of zuur, er kan ook misselijkheid zijn en soms kan braken optreden. Frequente periodes van braken bij kinderen treden meestal op bij pylorospasme, dit is een toestand van functionele stoornissen in de beweeglijkheid van de spijsverteringsbuis, vooral in het gebied van de overgang van de maag naar de dunne darm. Aandoeningen van cardiospasme kunnen ook optreden - dit zijn spastische convulsieve samentrekkingen van het overgangsgedeelte van de slokdarm naar de maag, en dan kunnen problemen met het slikken van geheel of alleen vast voedsel, frequente regurgitatie van onverteerd voedsel en soms braken van een fontein voorkomen. Meestal, als baby's worden onderzocht bij baby's, geven ze geen angst en tekenen van hevige pijn in de hele buik, hoewel een milde pijnstatus in het gebied van de overbuikheid kan worden gedetecteerd (onder het borstbeen, onderste deel, waar de ribben gesloten zijn). Maar zulke pijnen zijn onstabiel en kunnen snel vanzelf voorbijgaan.

Hoe kan ik worden gediagnosticeerd?

Gezien de functionaliteit van deze pathologie, wordt een vergelijkbare diagnose van functionele maagaandoeningen vastgesteld door geleidelijke eliminatie van alle mogelijke organische laesies van de maag, zoals gastritis en andere, en worden ook alle mogelijke morfologische veranderingen in de weefsels uitgesloten. Voor het stellen van een dergelijke diagnose is de meest elementaire een gedetailleerde ondervraging of onderzoek van het kind, met uitsluiting van mogelijke pathologieën zoals gastritis, ulceratieve laesies van de maag en initiële delen van de dunne darm, evenals de aanwezigheid van erosieve laesies en organische darmpathologieën. De gegevens uit een gedetailleerd gesprek met de ouders en de klachten van hen en het kind zijn echter volstrekt onvoldoende om een ​​dergelijke diagnose vast te stellen. Dit komt door het feit dat de manifestaties van veel spijsverteringsstoornissen als een functioneel plan en organische aard in de kliniek sterk op elkaar kunnen lijken.

Daarom zal een gedetailleerd onderzoek van de patiënt een belangrijke rol spelen bij de diagnose, alle noodzakelijke bloed- en urinetests worden uitgevoerd, een coprogram wordt ingediend en een ontlastingstest voor infectie, Giardia en parasieten worden onderzocht. Als er geen verandering in alle analyses is, zal een instrumenteel onderzoek van het kind noodzakelijk zijn. Deze omvatten voornamelijk endoscopisch onderzoek - EFGDS, dat gewoonlijk "slikken van een gloeilamp" wordt genoemd, in dit onderzoek kan de arts de toestand van de slijmvliezen van de maag en een deel van de darm zien en evalueren met een apparaat met een kleine camera en licht. In aanwezigheid van functionele stoornissen van de maag in zijn muren zullen er geen veranderingen zijn, er zullen geen tekenen van ontsteking zijn, er is geen vervorming van de wanden en erosie, er zijn geen ulceratieve laesies. Met een zeer recente aanval van frustratie kunnen tekenen van zogenaamde "werkende" roodheid (hyperemie) optreden, vooral als pijn en braken hebben plaatsgevonden.

Het belangrijkste in deze toestand is de beoordeling van het secretoire vermogen van de maagklieren - zowel de kwantitatieve kenmerken van het maagsap als de kwaliteit ervan worden onderzocht, dit wordt uitgevoerd met behulp van maagzonering en de pH-meetprocedure. Meestal wordt onder dergelijke omstandigheden een normale of licht verhoogde secretie van maagsap opgemerkt en zijn manifestaties van motorische (motorische) aandoeningen van de maag ook het vermelden waard. Het kan spasmen zijn in de kringspier, verhoogde contractiliteit van de maag en darmen, problemen met het werk van de slokdarm of dunne darm met reflux (reflux van de inhoud). Soms zijn er ook speciale monsters van maagsap en met een belasting van speciale medicijnen die beide kunnen stimuleren peristaltiek en de synthese van sappen en onderdrukken hen - het kan "gastrine" of "secretin" oefening en "Histamine" te zijn.

Daarnaast zal het belangrijk zijn om alle mogelijke provocerende factoren, waaronder problemen met het zenuwstelsel, met observatie door een neuroloog, problemen met de endocriene klieren en aandoeningen in hun werk, verschillende parasitosen en Giardia's, de aanwezigheid van brandpunten van chronische infecties, zoals adenoïden, te identificeren, carieuze tanden of sinusitis. Het is uitermate belangrijk om te bepalen dat dit functionele stoornissen zijn die verschillen van de manifestaties van gastritis en maagzweren, en dit alles is nodig omdat het principe van de behandeling van dergelijke stoornissen en organische materie sterk varieert.

Hoe wordt deze aandoening behandeld?

Aanvankelijk is de basis van behandeling en methoden voor het voorkomen van dergelijke functionele stoornissen in het maaggebied de actieve eliminatie van al die oorzaken die tot het optreden van deze pathologieën leiden. De principes van therapie omvatten de normalisering van het dieet van het kind in overeenstemming met de kwalitatieve en kwantitatieve kenmerken van voedsel, de overeenstemming van alle voedsel en maaltijden, de leeftijd van het kind. Uit het dieet van kinderen met functionele aandoeningen van de maag, alle gekruide en vette voedingsmiddelen, gerookte gefrituurde voedingsmiddelen, sterk gezouten en gekruide gerechten, cafeïnehoudende frisdrank, crackers en chips, kauwgom, worst en alle lolly's, fastfood zijn uitgesloten. Het kind moet regelmatig eten, en dit moet een warme maaltijd zijn bij de eerste gangen, en alle maaltijden moeten strikt op exact dezelfde uren zijn. In de overgrote meerderheid van de gevallen leiden indigestie, normalisatie van voeding en voeding tot aanzienlijke verbeteringen in de conditie.

Het is ook noodzakelijk om alle achtergrondziekten van het kind te corrigeren, de aanwezigheid van autonome stoornissen erin - vagotonische effectpreparaten worden gebruikt met sedatieve eigenschappen, evenals sedatieve infusies en kruiden, kleine kalmerende middelen of psychotherapie kunnen worden gebruikt. Verschillende correctiemethoden autonome stoornissen kunnen geneesmiddelen zoals correctors vegetatiki ( "Phenibutum"), adaptogene middelen - ginseng eleutorokokk, gouden wortel. Dergelijke behandelingsmethoden zoals acupressuur en acupunctuur, elektroforese met calcium of broom, vitaminepreparaten, evenals het gebruik van elektrosleep en massage, fysiotherapieoefeningen en waterprocedures kunnen helpen bij het elimineren van alle soorten vegetatieve stoornissen. In dit geval worden de spijsverteringsstoornissen zelf meestal niet meer gecorrigeerd en zijn ze niet vereist, op voorwaarde dat de oorzaken die hen veroorzaakten worden geëlimineerd, omdat na het verwijderen van de provocerende factoren de stoornissen vanzelf verdwijnen zonder een spoor achter te laten.

Als de motorische functie van de maag is verminderd, kunnen middelen en preparaten worden gebruikt om dit te corrigeren. In de aanwezigheid van krampachtige pijnen en koliek kunnen antispasmodica of kruiden met een krampstillend effect worden gebruikt, evenals nitraten of calciumantagonisten, maar alleen een arts zal ze voorschrijven. Als misselijkheid met braken, kan ook nodig zijn medicijnen prokinetic - "Reglan" of "Motilium", hun analogen. In overtreding van uitscheiding kunnen antacida worden gebruikt met een toename van zuurgraad en uitscheiding, en als de secretie een zeer grote, meer serieuze therapie is. De behandeling duurt meestal niet lang en heeft effect. En in de toekomst hoeft u alleen preventieve maatregelen te nemen.

Meer artikelen over "Myths in Pediatrics":

Mythen in kindergeneeskunde en babyvoeding
Mythen in kindergeneeskunde en babyvoeding. Deel twee
Mythen in kindergeneeskunde en babyvoeding. Deel drie
Mythen in kindergeneeskunde en babyvoeding. Deel vier
Mythen in kindergeneeskunde - over ontwikkeling en verkoudheid
Over angina en waterpokken - op sommige momenten
Het kind heeft rodehond. Hoe te zijn?
Waarom huilen baby's?
Indigestie bij kinderen (BRD), wat is het?
Moet ik het immuunsysteem stimuleren?
Wat bedreigt de stimulering van immuniteit?
Hoe werkt immuunbescherming?
Immuunbescherming - waarom kan er schade zijn?
Heeft immuniteit stimulatie nodig?
Immunodrugs - drinken of niet drinken?
Hemolytische ziekte van de pasgeborene
Geelzucht bij de hemolytische ziekte van de pasgeborene, hoe gevaarlijk is het?
Hoe de hemolytische ziekte van de pasgeborene te behandelen?
Als je een klein meisje had
Oorproblemen bij kinderen.
Verwijdering van de klieren - is het nodig of niet?
Hoe te beslissen over de verwijdering van de klieren?
Tonsil-operatie. Nuances.
Na een operatie om de amandelen te verwijderen - revalidatie.
Regurgitatie bij kinderen. De redenen.
Pathologische regurgitatie - reflux en GERD.
Slokdarmreflux en GERD. Hoe om te gaan met hen thuis?
Medicamenteuze behandeling van regurgitatie, reflux en GERD.
Wat is thymus, waarom neemt het toe?
Timomegalie - wat is het en hoe manifesteert het zichzelf?
Manifestaties van pathologieën van de thymus.
Behandeling van timomegalie.

Functionele indigestie verwijst naar een verminderde beweeglijkheid van het spijsverteringsorgaan en de secretoire functie ervan, wat leidt tot de manifestatie van symptomen zoals misselijkheid, braken, zwaar gevoel, pijn en verlies van eetlust.

De eigenaardigheid van de GDF is dat stoornissen in het spijsverteringsstelsel niet geassocieerd zijn met significante veranderingen in het slijmvlies, dat wil zeggen, wanneer een groot aantal diagnostische middelen worden doorgegeven en tests worden uitgevoerd, wordt een specifieke ziekte niet gedetecteerd. Aangezien bij ongeveer 30-50% van de mensen die hulp zoeken bij een gastro-enteroloog functionele stoornissen optreden, zullen we vandaag praten over wat een functionele stoornis is, hoe deze wordt gediagnosticeerd en wat de essentie van de behandeling van deze aandoening is.

Etiologie van de aandoening

Wat is frzh en de oorzaken ervan

De ontwikkeling van functionele stoornissen treedt op vanwege een verscheidenheid aan redenen die verband houden met zowel eetstoornissen als psycho-emotionele stress en depressie. Van de meest ongunstige factoren die tot een onafhankelijke ziekte kunnen leiden, kunnen de volgende worden geïdentificeerd:

  1. Snacken onderweg - de inname van grote stukken voedsel samen met lucht, wat leidt tot een teveel aan lucht in de maag en een slechte spijsvertering van voedsel, opgeblazen gevoel en rottende processen.
  2. Voedsel droog.
  3. Ruw voedsel - gekruid, gefrituurd, vet voedsel.
  4. Verstoorde voeding, die te veel eten kost, of omgekeerd, een lange pauze tussen het eten van voedsel.

Daarnaast zijn er een aantal factoren die tot secundaire aandoeningen leiden. Vaak zijn dit geassocieerde pathologieën van het maagdarmkanaal en niet alleen:

  • Cardiovasculaire insufficiëntie van de chronische vorm.
  • Bij aandoeningen van het neuroendocriene systeem.
  • Toxine vergiftiging.

Bij het vaststellen van de diagnose is het verplicht om niet alleen de aard van de ziekte aan te geven, maar ook de vorm van de ziekte. Op dit moment kunnen functionele stoornissen van de maag verband houden met primaire en secundaire manifestaties, zoals asthenische, hyperstene, hyposthenische en normostatische aandoeningen. Bovendien zal het klinische beeld de vorm van de stoornis aangeven - pijnlijk, gemengd of dyspeptisch.

Het is belangrijk! Onder alle anderen kunnen speciale vormen worden onderscheiden die in medische rapporten worden gevonden. Dit zijn acute expansie, aerofagie en gewoon braken.

Symptomen van functionele stoornissen

Symptomen van functionele indigestie

Functionele stoornissen hebben duidelijke redenen voor hun optreden, daarom zijn de symptomen van hun manifestatie vaak vergelijkbaar met de symptomen van pathologieën van het maag-darmkanaal. Verplichte patiënt zal pijn in de epigastrium en in de navel nastreven, ze worden vaak sterker na een overtreding van het dieet en stressvolle situaties die zich voordoen in de levens van veel mensen. Doffe en pijnlijke pijnen kunnen scherp en sterk worden - in dit geval kan de persoon niet zonder antispasmodica. Naast andere symptomen van het storen van de patiënt is het in de mode om deze te benadrukken:

  • Zwaarte in de maag na het eten.
  • Misselijkheid en braken.
  • Brandend maagzuur.
  • Als functionele stoornissen worden geplaatst als airbrushen, maakt de persoon zich zorgen over het veelvuldig boeren met een rotte geur.
  • Het syndroom van gewoon braken wordt gekenmerkt door plotseling en vaak herhaald braken.

Functionele stoornissen hebben hun eigen specifieke manifestaties van symptomen - ze zijn vaak subjectief en wisselvallig. Op deze post hebben patiënten met hetzelfde ziektebeeld vaak tegenstrijdige klachten en op de psycho-emotionele achtergrond verfraaien ze vaak bestaande problemen, waardoor het moeilijker wordt om een ​​juiste diagnose te stellen. Het enige dat bijna altijd patiënten met elkaar verbindt, is een levensstijl, een ongezond voedingspatroon.

Mensen met dergelijke pathologieën brengen veel tijd door op het werk of op school en hebben bovendien persoonlijke problemen die in de eerste plaats kunnen leiden tot schendingen van het spijsverteringskanaal. Functionele pathologie wordt gedetecteerd met behulp van diagnostiek, maar het eerste wat de arts doet, is de patiënt met palpatie interviewen en onderzoeken. In dit geval kunnen de karakteristieke tekens zijn:

  1. Veranderingen in de kleur van de huid - gekenmerkt door een bleke kleur.
  2. Bij normale lichaamstemperatuur blijven de ledematen koud.
  3. Een persoon merkt overmatig zweten.
  4. In sommige gevallen is de pulsfrequentie duidelijk toegenomen.

Het is belangrijk! Duur en onstandvastigheid zijn erg belangrijk voor de diagnose van deze ziekte. Als de symptomen de patiënt meer dan 1-1,5 jaar kwellen, moet de mogelijkheid worden overwogen om ernstiger pathologieën te ontwikkelen.

Diagnose van functionele stoornis

De volgorde van diagnose van functionele aandoeningen van de maag

Om een ​​functionele stoornis te identificeren, is het noodzakelijk de secretiekarakteristieken van het orgaan van de spijsvertering te bestuderen. Voor dit doel wordt gastrische detectie uitgevoerd - dus niet alleen het volume van het maagsap wordt gedetecteerd, maar ook de zuurgraad, evenals de hoeveelheid zoutzuurvrij.

De procedure wordt noodzakelijk uitgevoerd op een lege maag. Als alternatief kan intragastrische ph-metrie worden gebruikt, omdat deze kan worden gebruikt om alle noodzakelijke gegevens direct uit het orgel te achterhalen. Daarnaast worden verschillende andere diagnostische tests aangesteld:

  • Esophagogastroscopy - is noodzakelijk om sphincter insufficiëntie of spasmen te identificeren, evenals verhoogde peristaltiek. Omdat ontstekingsprocessen van de slijmvliezen heel zeldzaam zijn in functionele stoornissen, maakt deze methode het mogelijk om differentiële diagnostiek uit te voeren met gastritis, ulcera, erosie en kanker.
  • Electrogastrografie - met zijn hulp kun je het type aandoening vinden, het laat zien hoe bio-elektrisch de maagwanden zijn.

Functionele stoornissen van kinderen

Functionele stoornissen van kinderen

Bij kinderen worden motorische en secretoire aandoeningen in bijna 40% van de gevallen gedetecteerd. Daarom wordt de studie van de symptomen en de redenen waarom deze pathologie zich manifesteert, erg belangrijk voor elke ouder. Een kind heeft vaak niet één, maar verschillende redenen voor het ontstaan ​​van functionele maagaandoeningen. Heel vaak speelt ook een erfelijke aanleg een belangrijke rol. Een van de belangrijkste factoren bij kinderen zijn:

  1. Psycho-emotionele storingen en overbelastingen.
  2. Verstoorde voeding.
  3. Schadelijk om producten te gebruiken.
  4. Force voeden.
  5. Fysieke overbelasting ongevormde lichaam.

Bovendien zijn er achtergrondpathologieën, dat wil zeggen die waartegen de stoornis verschijnt. Deze omvatten neurose, ziekten van de interne organen van het kind, voedselvergiftiging en allergieën, infectieuze laesies van het maagdarmkanaal.

Als kinderen symptomen ontwikkelen zoals zwaar gevoel in de buik, pijn, oprispingen, misselijkheid, is dit een reden om onmiddellijk naar een kinderarts te gaan die u naar een specialist zal sturen. Sterk brakende reflexen bij kinderen spreken van spierspasmen van de pylorus. Vergeet niet dat aandoeningen van de spijsverteringsorganen moeten worden behandeld door een gastro-enteroloog. Dit geldt voor zowel kinderen als volwassenen.

Het is belangrijk! Statistieken tonen aan dat kinderen vatbaarder zijn voor ziekten van het maag-darmkanaal. Naast het feit dat kinderen nog geen organisme hebben gevormd, zullen ze veel vaker psycho-emotionele overbelasting ervaren, wat leidt tot verstoring van het werk. Bovendien is het kind niet in staat om zelfstandig de juistheid van zijn dieet te controleren en alle snacks, fastfood en frisdrank die in het dieet van het kind overheersen, kunnen zeer snel tot negatieve gevolgen leiden.

Hoe om te gaan met stoornissen?

Behandeling van functionele aandoeningen van de maag

Omdat bij kinderen functionele stoornissen veel vaker worden waargenomen, zou het met hen moeten beginnen. In dit geval is het als preventieve maatregel belangrijk om het dieet van uw kind volledig onder controle te houden en geen grote pauzes tussen de maaltijden toe te staan, waarna de verzadiging wordt bepaald door de hulp van producten van lage kwaliteit en schadelijke stoffen. Aangezien het gebruik van medicijnen ongewenst is voor kinderen, zou men moeten beginnen met meer goedaardige behandelingsopties voor deze kwaal:

  • Allereerst is het noodzakelijk om het dieet te herstellen - naast de selectie van hoogwaardige en zachte voedingsmiddelen, moet u een maaltijdschema maken met uw kind en dit omvat smakelijke, maar tegelijkertijd gezonde gerechten. Tijdens het behandelingsproces is het verplicht om vet, gekruid en gefrituurd voedsel uit te sluiten, evenals de weigering van koolzuurhoudende dranken, koffie en verschillende fastfoodproducten.
  • Een gezonde levensstijl is belangrijk voor elke leeftijd - als hij van kinds af aan liefde wil zaaien voor de sport van een kind, dan zal hij snel al veel functionele problemen van de vitale systemen wegwerken. Een volwassene moet alcohol en roken opgeven.
  • Omdat schadelijke werkomstandigheden vaak provocateurs worden voor de ontwikkeling van veel pathologieën, moet men weigeren om 's nachts te werken. Dit omvat frequente reizen.
  • De manifestatie van temperatuur samen met een maagklachten kan op de mogelijkheid van de ontwikkeling van comorbidities wijzen. Een van de meest voorkomende hiervan is gastritis - voor de diagnose is morfologisch onderzoek en bevestiging van de diagnose vereist.
  • Medische preparaten voor kinderen worden alleen in extreme gevallen voorgeschreven en als er meer ernstige schendingen plaatsvinden, als het aantal symptomen in het totaal niet voldoende is om de pathologie het hoofd te bieden met behulp van voedingscorrectie.

Dieetaanbevelingen voor functionele stoornissen

Baby's die zes maanden oud zijn geworden mogen banaanpuree en rijstbouillon geven - dit zal helpen bij het veiligstellen van de stoel. Als vloeibare ontlasting echter niet twee dagen stopt en dit ondanks de correctie van de voeding is, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Goede voeding is de sleutel tot een snel herstel en het voorkomt ook de ontwikkeling van maagpathologieën en functionele stoornissen.

Als het dieet wordt gebruikt tijdens de exacerbatie van de pathologie, moeten alle gerechten een hittebehandeling ondergaan. Het bestaat uit stomen en koken. Een spaarzaam dieet stelt je in staat om vele ziektes te overwinnen, zoals gastritis, pancreatitis en zweren - dus veronachtzaam de regels van goede en gezonde voeding voor functionele stoornissen niet.

Het is belangrijk! Voor zeer jonge kinderen is er een apart behandelbeleid voor aandoeningen. De hoofdregel is om een ​​grote hoeveelheid vloeistof te gebruiken, die het lichaam van de kinderen zal beschermen tegen uitdroging. Om de waterbalans voor de kinderen te herstellen, kan Regidron worden voorgeschreven, als uw baby borst of fles niet weigert, maar liever eet, dan moet u dit niet weigeren.