loader

Hoofd-

Diagnostiek

Galkdyskinesie - ongemak in het rechter hypochondrium

Biliaire dyskinesie is een schending van hun mobiliteit, een aanzienlijke verslechtering van de motorische functionaliteit. Hoe het lichaam te helpen met dyskinesie, de meest voorkomende pathologie van de galwegen.

Hoe het probleem als gevolg van deze pijn aan de rechterkant op te lossen? De volgende keten van gebeurtenissen is kenmerkend voor een organisme van een gezond persoon: de gal geproduceerd door de lever wordt "opgeslagen" in de galblaas en maakt indien nodig een voorwaartse beweging in de darm.

Bij een patiënt raken dergelijke interne relaties verstoord.

Over gal gesproken, twee opties zijn het meest waarschijnlijk:

1. Systematische afgifte in kleine delen van de galblaas.

2. In een staat van stagnatie verkeren, of, omgekeerd, een extreem abrupte beweging, die gepaard gaat met pijnlijke gewaarwordingen.

Pijnlijke aanvallen verschijnen onder de conditie van overmatige motorische activiteit, de toon van de galblaas, galwegen.

De aard van de ervaren pijn kan constant, pijnlijk of periodiek zijn, in de vorm van weeën.

Vaak is de ervaren pijn bij gal dyskinesie vergelijkbaar met de aanvallen van koliek bij cholelithiasis.

Soms worden er pijnen gegeven op het gebied van de juiste scapula, schouder, soms gevoeld in de hartspier, deze situatie leidt tot de foutieve verwijzing van de patiënt naar een cardiaal consult.

Opgemerkt moet worden dat pijn een persoon kan storen in "verschillende modi": systematisch knijpen of rollen in golven, dan toenemen, dan kalmeren. Intensief lopen, hardlopen, gewichten optillen - dit kunnen allemaal factoren zijn die het optreden van pijn veroorzaken.

Gezien de kwestie van verminderde tonus, mobiliteit van de galblaas, kan worden gesteld dat in de regel pijn van een kleine sterkte wordt waargenomen. Voor dyskinesie worden "beste vrienden" als misselijkheid beschouwd, een gevoel van bitterheid in de mond, ernstige problemen met de "ontlasting".

Oorzaken die leiden tot dyskinesie

De paden die naar deze ziekte leiden beginnen met problemen van het zenuwstelsel en endocriene systemen, evenals met aanzienlijke problemen bij het functioneren van het spijsverteringskanaal. In de eerste plaats moeten we praten over cholecystitis, leverdystrofie. Ernstige besmettelijke gevallen, vergiftiging van het lichaam, gebrek aan vitamines in het voedingsdieet, het negeren van de basisprincipes van gezond eten levert een negatieve bijdrage.

Het feit dat een persoon, vooral op veertigjarige leeftijd, die zich bezighoudt met intellectueel werk in de aard van werk, meer vatbaar is voor verminderde mobiliteit van het galkanaal met verminderde tonus, wordt opgemerkt. Dit wordt begunstigd door grote tijdsintervallen tussen maaltijden, een persoon eet 1-2 keer per dag.

Jongeren hebben een heel andere situatie. Aangezien veel jonge mensen niet aarzelen, consumeren ze met veel genoegen gerechten met pittige smaakmakers en specerijen. Dan zal dyskinesie met een verhoogde toon, in combinatie met pijnlijke sensaties, onvermijdelijk binnenkort hun organisme bezoeken.

Hier is een lijst met de belangrijkste oorzaken, waarvan de aanwezigheid de ontwikkeling van deze ziekte verhoogt:

1. Aanverwante aanleg

3. Problemen met darmmicroflora

4. Voedselallergieën

5. De aanwezigheid van permanente haarden van virale ademhalingsaandoeningen

6. Endocriene aandoeningen, zoals diabetes

7. Parasitosis van het maagdarmkanaal

Kracht en modus

Therapie voor dyskinesie zal zo effectief mogelijk zijn onder de voorwaarde van strikte naleving van het regime, dieet. De acute fase houdt de volledige eliminatie van verhoogde belastingen in, en dit geldt voor zowel fysiek als emotioneel, hoewel het uiterst moeilijk is om jezelf tegen die laatste te beschermen.

Wat het voedingsprobleem betreft, is het voedsel bijna identiek aan het dieet van een gezond persoon. Immers, op het eerste gezicht van de afwezigheid van ontsteking, en in de aanwezigheid van alleen een schending van de motorische functies. Het wordt ten zeerste aanbevolen versnippering van voedsel, met het aantal maaltijden 5-6, natuurlijk, in kleine porties. Ryazhenka, kefir, yoghurt - zijn perfect als een product voor zoveel "snacks" tussen de hoofdmaaltijden die zo geliefd zijn bij velen. Het optimale percentage van het totale voedsel is als volgt:

- bij ontbijt 20%

- afternoon tea en diner voor 15%

- 's morgens,' s avonds ontvangst van melkzuurproducten voor 10%

Ik wil vooral opmerken dat het diner moet worden vastgehouden, waarbij de overvloedige vleesgerechten worden genegeerd, ten minste een paar uur (2-3) voor het slapengaan. Zo'n ritme van het voedende proces zal de galkanalen de beste bestaansvoorwaarden geven.

De lijst met producten om je lichaam zoveel mogelijk te beschermen is vrij groot, ik zal er een paar opnoemen:

1. Bouillon op basis van vlees, vis

2. Radijs, radijs, ui, knoflook

3. Een verscheidenheid aan reuzel, gerookt vlees, ingeblikt voedsel, gekruide smaakmakers.

4. Roomkoekjes, chocolade, koffie, cacao, vette worst.

Vlees, visproducten en eieren moeten gescheiden van brood, granen of aardappelen worden geconsumeerd. Groenten, groenten zijn perfect bestand tegen deze taak. Kook de pap is beter in het water, vergeet de toevoeging van suiker, in extreme gevallen, een lepel honing. Bovendien wordt het verbruik van aardappelen, met producten die rijk zijn aan zetmeel, sterk afgeraden. Deze actie kan leiden tot overmatige fermentatie, ophoping van slijm en chronische constipatie.

Het is normaal om uw voedingspatroon te harmoniseren, het is noodzakelijk om dit te corrigeren onder toezicht van een ervaren arts. Een strikt dieet moet minstens een jaar worden gevolgd.

Houd van galblaas

Het naleven van de volgende aanbevelingen zal een tastbaar voordeel hebben in strijd met de mobiliteit van de galwegen.

1. Als een middel voor adjuvante therapie is het toegestaan ​​geneesmiddelen te gebruiken die de prestaties van levercellen verbeteren.

2. Het is noodzakelijk om medicijnen te gebruiken om de darmmicroflora te behouden en dysbiose te voorkomen.

3. Een aanzienlijk deel van het positieve kan de ontvangst van mummie samen met aloë-sap maken, een glas sap moet vijf gram zijn.

Ontvangen een theelepel op een lege maag, eenmaal per dag.

4. Het lichaam zal je bedanken als de periode van de behandeling gepaard gaat met de consumptie van wortels, rozenbottels, eerder gebrouwen in een thermoskan, paardebloem.

Naast het hebben van choleretic eigenschappen, doen deze producten uitstekend werk met de taak om de lever te helen.

5. Een andere beproefde "gezondheidscocktail" bestaat uit het mengen van wortel, komkommer en bietensappen. Dit mengsel heeft een genezende en reinigende werking, niet alleen op de galblaas, maar ook op de lever en de nieren. Door systematisch meerdere glazen van zo'n groentedrank te drinken, kan het toevoegen van 1/2 kopje heet water gevuld met citroensap de kans aanzienlijk vergroten dat het lichaam uit zand wordt gereinigd.

6. Een paar vriendelijke woorden moeten zeker worden vermeld over mineraalwater. Wanneer dyskinesie een verhoogde tonus heeft, wordt zwak gemineraliseerd water aanbevolen, bijvoorbeeld "Yessentuki" nr. 4, 20. Vloeistof moet warm worden genomen, zonder gas, en het is vooral belangrijk om fragmentatie te observeren, 1/2 kop per keer, 5 doses.

Bij een lagere toon wordt het verbruik van sterk mineralisatiewater weergegeven, bijvoorbeeld nr. 17 "Essentuki". Consumeer getoond warm water, een uur vóór een maaltijd, ongeveer 200 ml.

Het belang van de ademhaling

Ademhalingsoefeningen worden vaak gebruikt bij de behandeling van dyskinesie. Gezien het feit dat hun implementatie aanzienlijke veranderingen in intra-abdominale drukindices met zich meebrengt, zou het nuttiger zijn om ze in de herstelfase te gebruiken. Vereist verplichte controle over de afwezigheid van pijn. Matige fysieke activiteit, of het nu gaat om wandelen, skiën, zwemmen, oefeningen met lichtgewicht dumbbells bieden hun haalbare hulp aan het lichaam in de strijd tegen de schending van de mobiliteit van de galwegen. Dynamische, statische spanning van de buikspieren, verschillende wendingen van het lichaam vanuit verschillende posities - dit zijn de belangrijkste richtingen van lichamelijke activiteit die nodig zijn voor het lichaam in deze situatie. Afwisselend intrekken, zwelling van de buik, een oefening die een goed resultaat geeft.

Reinig de galblaas

Dit evenement is periodiek mogelijk om uit te voeren met behulp van tubages.

1. Als u niet van tevoren hebt gegeten, oftewel uw maag verlaat op "uithongering", gebruikt u 30 ml plantaardige olie samen met het sap van één citroen (of een glas mineraalwater).

Een half uur later wordt het levergebied op het verwarmingskussen geplaatst en zitten zestig minuten in deze positie. Daarna moet je actief bewegen in het appartement. Vergelijkbare reinigingsprocedures zijn vereist gedurende vijf weken, één per zeven dagen. Het resultaat van een gekwalificeerde slang zal zijn om het levergebied lichter te laten aanvoelen, de ontlasting te ontspannen en soms groene cholesterolstolsels in zijn samenstelling, kleine galstenen te hebben.

2. Het reinigingsproces vereist de aanwezigheid van cholagogeagentia (naar keuze): twee glazen aftreksel van rozenbottels, maïsstempels, mineraalwater.

2.1 Rose heupen hoeveelheid van 30 gram goot 400 ml kokend water, dek af met deksel, warm gedurende een kwartier in een waterbad. Daarna moeten ze kunnen afkoelen, gefilterd. Het infuusvolume wordt verhoogd tot 400 ml.

2.2 Combineer 90 gram stigma's met 400 ml kokend water. Een half uur wordt verwarmd onder het deksel, vervolgens op dezelfde manier gekoeld, gefilterd, verhoogd tot 400 ml.

Het is noodzakelijk om de temperatuur van de bereide choleretic infusies in het bereik van 40-45 graden te houden. De beste manier voor deze taak is thermoskan. Wanneer tyubazh, moet je gaan liggen met je knieën gebogen aan de rechterkant. De kachel wordt gedurende veertig minuten op het rechtergedeelte van het hypochondrium geplaatst, in kleine slokjes om twee glazen van alle vooraf bereide choleretic bereidingen te drinken. Nadat hij dit heeft gedaan, moet hij anderhalf uur in liggende positie blijven voordat het lichaam aangeeft leeg te raken. De frequentie van dergelijke procedures moet minstens één keer per week zijn, de duur van de cursus is 90 dagen.

Volksraden

Het is de moeite waard om op te merken dat het sterk wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen voordat u een recept uit de traditionele geneeskunde gebruikt.

1. Eet koolraap, het heeft een uitstekende choleretic, anti-inflammatoire werking.

2. Drink een kwartier voor de maaltijd 50 ml pompelmoessap.

3. Neem elke 120 minuten de hele dag 30 ml citroensap.

4. Roer een eetlepel honing door een glas appelsap. Het is noodzakelijk om driemaal een half glas te gebruiken.

5. Vijftien gram vlasbesblad gebrouwen met kokend water, 200 ml. Dertig minuten geïncubeerd en vervolgens gefilterd. Neem geïndiceerd 30 ml tot vier keer.

6. Brouw 10 gram pepermunt, houd het 30 minuten aan en filtreer. Drink in kleine slokjes, geleidelijk.

7. Neem de volgende componenten: kruiden van stinkende gouwe, duizendknoop, sint-janskruid, driekleurige viooltjes, maïszijde, vruchten van anijs, koriander, paardebloemwortels. Neem gelijke delen. Vijfenveertig gram van het mengsel wordt gebrouwen met 500 ml kokend water. Geef de gelegenheid om gedurende 30 minuten te brouwen, te filteren, twee keer een glas te nemen.

8. Paardestaart, nierthee, tweehuizige brandnetel voor een deel, en duizendknoopkruiden voor twee. Dertig gram van de collectie wordt gebrouwen met 500 ml kokend water, zes uur lang toegediend. De infusie wordt aanbevolen voor consumptie van 200 ml 's morgens,' s avonds.

Hierover misschien alles. Met het resultaat van al wat is geschreven, zal ik het belang en de ernst van het probleem van gal dyskinesie benadrukken voor het behoud van de gezondheid van de galblaas, en zelfs van het hele organisme.

Galblaas dyskinesie: symptomen en behandeling

Galblaasdyskinesie is een pathologie die zich ontwikkelt bij zowel volwassenen als kinderen. Het komt voor tot 70% van alle galwegaandoeningen.

Wat is het

De wanden van de galblaas (LB) in een gezond lichaam worden verminderd, waardoor de galinhoud in de juiste hoeveelheid voor het lichaam wordt geproduceerd.

Dyskinesie ZHP is een ziekte waarbij de afvoer van gal in de darmholte wordt verstoord. Dit gebeurt als gevolg van pathologische veranderingen in het werk van het interne orgaan.

Door de ontijdige en gestoorde uitstroom van gal ontwikkelt zich een spijsverteringsstoornis, die de algemene toestand van het lichaam beïnvloedt. De ziekte komt vaker voor bij vrouwen, het is geassocieerd met het vrouwelijke hormonale systeem en het metabolisme.

Hoe galblaas dyskinesie wordt gedetecteerd, evenals symptomen, behandeling, oorzaken van de ziekte, moeten van tevoren worden bestudeerd om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Soorten ziekte

De ziekte komt voor in de primaire en secundaire vormen.

  1. De primaire vorm is een functioneel falen, dat geassocieerd is met congenitale pathologie van zowel de galwegen als het interne orgaan.
  2. De secundaire vorm is verdeeld tegen de achtergrond van disfunctie van de spijsverteringsorganen en is het overweldigende deel van alle gevallen van dyskinesie.

Klinische vormen zijn van drie soorten:

  • hypertensieve dyskinesie van de galblaas - verhoogde contractiele functie en tonus van de pancreas. Dit leidt tot frequente afgifte van gal in de darmomgeving. Meestal gebeurt dit op jonge leeftijd.
  • Hypomotorische dyskinesie treedt op vanwege het ontbreken van tonus van de pancreatitis en zijn leidingen. Daarom komt te weinig galvloeistof de darmholte binnen. Vaak gediagnosticeerd bij patiënten na 40 jaar.

Hypotonic - hyperkinetisch - is een gemengde vorm van de ziekte, die wordt gekenmerkt door tekenen van beide vormen. Het manifesteert zich door inconsistentie in het werk van de galwegen. De ziekte komt vaker voor bij kinderen en jonge meisjes.

oorzaken van

Elk type ziekte heeft bepaalde factoren die de progressie van de ziekte beïnvloeden.

Primaire dyskinesie treedt op als gevolg van congenitale misvormingen:

  • verdubbeling van het ijzer en de kanalen;
  • obstructie van het lumen en zijn vernauwing;
  • scheidingswanden in ZHP.

De secundaire vorm ontwikkelt zich om de volgende redenen:

  • hepatitis;
  • stressvolle staten;
  • galsteenziekte;
  • maag- en darmzweren;
  • cholecystitis;
  • chronische ontsteking;
  • overgedragen operaties;
  • diabetes, vagotonie.

Er zijn risicofactoren waarvoor de ziekte actiever wordt.

Deze omvatten:

  • stress, falen van het vegetatieve systeem. In dit opzicht is er een schending van de toon van de orgels, de ontspanning van de wanden van de LP;
  • gestoord dieet, snacks, te veel eten, frequente consumptie van vet en gekruid voedsel, alcoholgebruik. Geen stoffen meer produceren die de functie van interne organen helpen;
  • asthenische lichaamsbouw, inactiviteit, spierzwakte;
  • allergische manifestaties, bronchiale astma. Allergenen dragen bij tot verhoogde irritatie van organen, die hun neuromusculaire systeem beïnvloeden;
  • helminten en Giardia. Toxinen van micro-organismen veroorzaken een schending van de impuls van het neuromusculaire systeem, de coördinatie van het werk van de ZH en de sluitspier van Oddi;
  • darminfecties;
  • ontsteking in de buikorganen, klein bekken;
  • hormoonsprongen. Tijdens de zwangerschap en na de bevalling, wanneer hormonale geneesmiddelen worden ingenomen, is er een versnelling van negatieve processen voor het lichaam;
  • beriberi;
  • genetische aanleg.

Heb een kind

Dyskinesie bij kinderen is vaak te wijten aan het onrijpe zenuwstelsel. Tijdens zwangerschap of bevalling, schade aan het centrale zenuwstelsel, die een defect van het interne orgaan in de baby veroorzaakt.

Bij oudere kinderen lijkt de ziekte op de achtergrond van allergieën, emotionele stress, eetstoornissen.

Symptomen van het hebben van de ziekte van een kind:

  • witte bloei op de tong;
  • oculaire eiwit geelheid;
  • bleke huidskleur;
  • aritmie.

Het kind kan beginnen klagen over pijn aan de rechterkant van het hypochondrium en terug, misselijkheid en gebrek aan eetlust.

De ziekte veroorzaakt dezelfde symptomen als volwassenen. Algemene aanbevelingen zijn om een ​​rustige omgeving in het gezin te creëren, de voeding te controleren en voldoende lichaamsbeweging van het kind.

symptomatologie

Elke vorm van dyskinesie heeft zijn eigen specifieke functie. Maar er zijn veel voorkomende symptomen die inherent zijn aan elke vorm van ziekte.

Gemeenschappelijke manifestaties worden geclassificeerd in 4 soorten syndroom.

Het cholestatische syndroom wordt gevormd door een tekort aan gal in de darm, wat de functie ervan beïnvloedt. Het komt voor bij de helft van de mensen met dyskinesie. Zijn tekens zijn:

  • geel worden van huid, ogen en slijmvliezen;
  • verduistering van uitwerpselen en urine;
  • vergrote lever;
  • jeuk op de huid.

Asteno-vegetatief syndroom wordt gekenmerkt door een storing van de nerveuze regulatie van inwendige organen. Het manifesteert zich door symptomen zoals:

  • verhoogde vermoeidheid;
  • nervositeit;
  • slaapproblemen;
  • huiduitslag;
  • hoofdpijn;
  • verlaagde druk;
  • snelle puls;
  • afname van seksuele activiteit.

Dyspeptisch syndroom komt voor bij meer dan 90% van de patiënten. Het ontwikkelt zich vanwege het falen van het spijsverteringskanaal, vanwege de schending van de afgifte van gal in de darm. Zijn tekens zijn:

  • verminderde eetlust;
  • de drang om te braken;
  • opgezette buik;
  • bittere smaak;
  • witte of gele tongplak;
  • gestoorde ontlasting.

Pijn syndroom in verschillende vormen van de ziekte heeft zijn eigen kenmerken.

Bij hypertensieve dyskinesie verspreidt de pijn zich langs de rechterkant van het lichaam, onder de rib, in het gebied van de scapula of in het sleutelbeen.

Vaak verschijnt de pijn in de maag, zelden in het hart, met een terugkeer naar de linkerkant van de borstkas. In dit geval kan de pijn worden verward met een aanval van angina.

De pijnlijke aanval is scherp, intens, de duur ervan is ongeveer 25 minuten. Het verschijnt tot meerdere keren per dag en duurt meer dan drie maanden.

toevallen

Aanvallen kunnen misselijkheid en overgeven veroorzaken, en medische palpatie verhoogt de pijn.

Hyper-motorische dyskinesie wordt gedetecteerd door acute pijnlijke aanvallen als gevolg van verhoogde samentrekkingen van de GI, en op dit moment laten de gesloten sfincters geen gal vrij.

In de hypotone vorm is de pijn wazig, strekt zich uit tot het hele deel van de ribben sectie, de rechterkant van de rug en scapula.

Pijnlijke aanvallen van saaie verschijning, pijn en gewelf. Ze komen niet voorbij, zelden is er een afname in pijn voor een korte tijd. Het gevoel van ongemak kan ongeveer een maand aanhouden.

Syndroom treedt op vanwege onvoldoende samentrekking van de wanden van het lichaam. Er is een overmaat aan gal en strekt zich uit over de bodem van de blaas, waardoor pijn ontstaat.

Tijdens koliek van de gal, wordt de darm gereduceerd in een verhoogde modus, wat een scherpe en scherpe pijn aan de rechterkant van de ribben veroorzaakt.

Aanvallen worden gekenmerkt door hun plotselingheid, scherpte, verhoogde hartslag. Er is een sterke schrik, de ledematen van de armen en benen worden gevoelloos, het gevoel van aritmie of hartstilstand ontwikkelt zich.

Tekenen van hypotone - hypertensieve vormen hebben hun eigen kenmerken. Er is pijnlijke en onophoudelijke pijn, zwaarte onder de ribben, uitgedrukt nervositeit en vermoeidheid. Vaak is er een droge mond en een verminderde ontlasting.

diagnostiek

Om de pathologie van de patiënt te identificeren, wordt speciale diagnostiek gebruikt:

  • onderzoek van patiëntenklachten, karakteristieke manifestaties;
  • analyse van problemen van interne organen;
  • onderzoek van de patiënt door palpatie en tikken, beoordeling van de externe toestand van de huid en slijmvliezen.

Tijdens een extern onderzoek maakt de arts een eerste diagnose, die wordt bevestigd of weerlegd door laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

Laboratoriumstudies omvatten:

  • bloedtest (KLA) - gebruikt om ontsteking van inwendige organen te detecteren;
  • urinalyse (OAM). De aanwezigheid van galpigmenten en donker worden van de kleur van urine duidt op de aanwezigheid van de ziekte;
  • biochemisch onderzoek (BAC);
  • lipidenprofiel;
  • onderzoek naar uitwerpselen voor parasieten.

Instrumentele diagnostische methoden:

  • Echoscopisch onderzoek van de buikholte. Deze methode is opmerkelijk vanwege het gemak en de pijnloosheid. Hiermee kunt u de aard van de ziekte en de progressie identificeren.

Aan het begin van de studie meet de specialist de parameters van de GF en zijn kenmerken, onthult stenen en excessen. Vervolgens neemt de patiënt zwaar voedsel op en na een half uur en een uur wordt een tweede echografie uitgevoerd om de mate van contractie en het werk van het maag-darmkanaal te beoordelen.

  • Duodenaal klinkend. De methode bestaat uit het inbrengen van een speciale sonde in de darmen van de patiënt. Het helpt om de galinhoud te verzamelen, die de aanwezigheid van ontstekingen en andere pathologieën kan aantonen. Met behulp van sensing als een diagnostische methode kunt u de vorm van de ziekte bepalen of deze weerleggen.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS). Gebruikt om de pathologie van de maag, darmen en slokdarm te bestuderen.
  • Orale cholecystografie. Bij het voorschrijven van een dergelijke diagnose drinkt de patiënt een speciale stof die zich ophoopt in de blaas. Daarna wordt een röntgenfoto gemaakt, die de vorm, grootte, mate van contractie en de pathologie van de RH toont.
  • Intraveneuze cholecystografie. Een speciaal contrastmiddel wordt geïnjecteerd in de ader van een patiënt, gevolgd door een röntgenfoto.
  • Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP). Deze diagnostische methode omvat röntgen- en endoscopische onderzoeken. Hierdoor worden pathologieën zowel in de blaas als in zijn kanalen gedetecteerd. De methode wordt als effectiever beschouwd, bepaalt de aanwezigheid van stenen en vernauwingen.

Hepatobiliaire scintigrafie. Diagnose via deze methode is veilig en effectief, stelt u in staat om het type ziekte te bepalen.

De patiënt wordt geïnjecteerd met een technetium-isotoop in de ader, die op speciale afbeeldingen wordt weergegeven. Ze tonen de verandering in het interne orgaan, de verkleining en grootte.

Preventie en complicaties

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk:

  • zich houden aan de juiste voeding, zich houden aan het regime;
  • het gebruik van gefrituurd en gekruid voedsel beperken;
  • probeer stressvolle situaties te vermijden;
  • volg het regime van werk en rust;
  • sporten en oefenen;
  • nauwlettend toezien op de gezondheid en op tijd een arts raadplegen.

Als een patiënt niet op tijd een arts raadpleegt, mag er geen voorgeschreven therapie zijn, er kunnen zich ernstige complicaties voordoen, zoals:

  • chronische cholecystitis;
  • galsteenziekte;
  • chronische pancreatitis;
  • atopische dermatitis;
  • darmontsteking.

Het verschijnen van dergelijke ziekten verergert de toestand van de patiënt aanzienlijk. Ze kunnen leiden tot handicaps.

Behandeling en prognose

De belangrijkste taak van de behandeling is de normalisatie van de galuitstroom in het lichaam. Met de pathologie van de galblaas is de behandeling complex, het bestaat uit medicijnen, dieetvoorschriften en speciale procedures.

  • cholekinetica (Sorbitol, Flamin en anderen) - een groep medicijnen om de afgifte van gal te verbeteren;
  • cholespasmolytica (papaverine, no-shpa en anderen) - middelen om pijnlijke gevoelens te verlichten;
  • sedativa (valeriaan, moedermelk) - kalmerende het zenuwstelsel;
  • enzymmedicijnen (Mezim, Penzital) - om dyspepsie symptomen te verlichten;
  • tonische preparaten (tinctuur van eleutherococcus en ginseng).

Choleretic drugs worden voorgeschreven in overeenstemming met het type ziekte. De loop van de behandeling en medicatie kunnen alleen door de behandelende arts worden voorgeschreven.

Fysiotherapie omvat:

  • Zubaz ZHP - reiniging van inwendige organen door cholagogue;
  • duodenale intubatie - darmreiniging;
  • acupunctuur;
  • massage;
  • elektroforese;
  • diadynamische therapie.

Gebruikte folkremedies, als aanvulling op de hoofdbehandeling. Bouillon en kruidenthee van geneeskrachtige planten zijn veilig voor het lichaam en versterken de algehele conditie:

  1. Meng kruidenticecampane, calendula en kamillebloemen, Althea-wortel. Giet 2 eetlepels van 0,5 liter water en kook 7 minuten. Laat het ongeveer een uur staan ​​en drink 30 minuten voor de maaltijd, 3 keer per dag.
  2. Neem weegbree, calendula, salie en framboos. Brouw op dezelfde manier.
  3. Drink elke ochtend op een lege maag melk met wortelsap, in de hoeveelheid van 1: 1.

Mineraalwater, infusies en thee met munt hebben een zeer gunstig effect.

Het is noodzakelijk om vast te houden aan een speciale modus van de dag - slaap minimaal 8 uur, loop regelmatig op straat en doe oefeningen.

In het geval van een aandoening van het zenuwstelsel, worden bezoeken aan een psychotherapeut aanbevolen, waarbij sedativa en sedativa worden gebruikt, evenals een goede nachtrust.

De ziekte maakt zichzelf vaak gevoeld, manifesteert zich lange tijd. Maar met alle regels en aanbevelingen is de prognose van de ziekte gunstig, het risico op complicaties is minimaal.

dieet

De belangrijkste voorwaarde voor een succesvolle behandeling - het naleven van een speciaal dieet, voedsel moet beperkt zijn. Het dieet moet ongeveer 6 maanden worden gevolgd, soms duurt het een jaar.

Producten moeten worden gestoomd of gekookt en tijdens exacerbaties mag alleen veegvlees worden gegeten. Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan magnesium en plantaardige vezels.

Toegestane producten

  • boter en zonnebloemolie;
  • roggebrood, zemelen;
  • magere kwarkproducten;
  • eventuele groenten;
  • magere vlees- en visgerechten;
  • gekookte worstproducten;
  • 1 dooier per dag;
  • sappen, theedranken;
  • zwakke koffie;
  • pasta en granen, boekweit;
  • groentesoepen, kool;
  • lieverd, marmelade.

Het moet in kleine porties worden gegeten, ongeveer zes keer per dag, en de inname van zout en zout voedsel verminderen. Wanneer een patiënt op dieet is, stopt de dyskinesie van de gal uiteindelijk met hem te storen.

Verboden producten

Dieet is een strikt verbod op sommige producten. In elke vorm van de ziekte is het verboden om te eten:

  • vette vlees- en visgerechten;
  • gekruid voedsel, specerijen;
  • gerookt, gefrituurd;
  • rijke bouillon, ingeblikt voedsel;
  • alcohol, koolzuurhoudend water;
  • knoflook, ui en andere pittige groenten;
  • room snoep, chocolade, boterproducten;
  • erwtenschalen;
  • melk, room.

Wanneer hypermotorische dyskinesie niet kan eten:

  • eventuele worstproducten;
  • zoetwaren;
  • varkensvlees;
  • niet verwerkt fruit, groenten.

Patiënten moeten regelmatig worden gecontroleerd door een gastro-enteroloog, twee keer per jaar ondersteunende therapie en regelmatig uitrusten in een gespecialiseerd sanatorium.

Galblaas dyskinesie

Galblaasdyskinesie (galblaasdisfunctie) is een functionele aandoening waarbij de contractiele functie van de galblaas verstoord is, waardoor de stroom van gal in het lumen van de twaalfvingerige darm niet langer overeenkomt met de behoeften van het spijsverteringsproces, dat wil zeggen dat gal binnenkomt in onvoldoende hoeveelheid of overdreven.

Met dyskinesie worden geen pathologische veranderingen in de galblaas en galwegen waargenomen. Deze overtreding is dus geen onafhankelijke ziekte, maar wordt beschouwd als een functionele aandoening.

Hoewel de pathologie chronisch is, is een goede en tijdige behandeling, het handhaven van een gezonde levensstijl en een dieet helpen om exacerbaties te voorkomen.

Gallbladder-dyskinesie wordt vaak waargenomen in de praktijk van gastro-enterologen en therapeuten. Van alle aandoeningen van de galwegen is dit goed voor ongeveer 15%. Bij vrouwen komt het 10 keer vaker voor dan bij mannen, vooral bij jonge mensen die lijden aan neurose en / of asthenisch syndroom. Volgens statistieken zijn aanvallen van galkoliek in 30% van de gevallen niet het gevolg van organische veranderingen in het hepatobiliaire systeem, maar dyskinesie van de galblaas en de ductus.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de oorzaak, dyskinesie van de galblaas is verdeeld in twee soorten:

  • primair - als gevolg van aangeboren afwijkingen van de galkanalen en / of galblaas;
  • secundair - ontwikkelt zich als een complicatie van een aantal ziekten en hormonale stoornissen.

Afhankelijk van de kenmerken van de spierspanning van de galblaaswanden, worden de volgende vormen van dyskinesie onderscheiden:

  • hypermotor (hyperkinetiek) - gekenmerkt door een verhoogde samentrekking van de wanden van de galblaas, met als gevolg dat een overmatige hoeveelheid gal de twaalfvingerige darm bereikt, typisch voor jonge mensen;
  • hypomotor (hypokinetiek) - de tonus van de wanden van de galblaas wordt verminderd, waardoor er onvoldoende galstroom naar de twaalfvingerige darm ontstaat. Het wordt meestal waargenomen bij mensen ouder dan 40 jaar en lijdt aan neurose.

Oorzaken en risicofactoren

De oorzaken van primaire dyskinesie van de galblaas zijn aangeboren afwijkingen:

  • verdubbeling van de galblaas;
  • vernauwing van de holte van de galblaas;
  • aanwezigheid van septum in de galblaas.

Aan de secundaire dyskinesie van de galblaaslood:

  • gastritis, gastroduodenitis;
  • maagzweer en darmzweer;
  • cholangitis, cholecystitis;
  • pancreatitis;
  • virale hepatitis;
  • galsteenziekte;
  • hypothyreoïdie;
  • stress, neurose;
  • vagotonie;
  • conditie na operatie aan de buikorganen;
  • ernstig voor sommige ziekten (dystrofie, myotonie, diabetes mellitus).
Bij afwezigheid van behandeling kan dyskinesie van de galblaas gecompliceerd zijn door de ontwikkeling van cholangitis, calculaire cholecystitis, intestinale dysbiose.

Er zijn een aantal factoren die het risico op biliaire dyskinesie verhogen. Deze omvatten:

  • genetische aanleg;
  • onvoldoende voedselinname van plastische stoffen, mineralen en vitaminen;
  • irrationele en ongezonde voeding (slecht kauwen, frequente consumptie van vet voedsel, snacken onderweg, droog voedselrantsoenen);
  • worminfecties;
  • darminfecties;
  • veranderingen in hormonale balans (premenstrueel syndroom, obesitas, hormoon-actieve tumoren, hormoontherapie, zwangerschap en de periode na de bevalling);
  • ontstekingsziekten van de buikholte en klein bekken (appendicitis, zonnesyndroom, pyelonefritis, adnexitis);
  • vasculaire dystonie;
  • asthenische lichaamsbouw;
  • gebrek aan beweging;
  • lichamelijke of geestelijke stress;
  • osteochondrose op de borst;
  • chronische ziekten van allergische aard (allergische rhinitis, urticaria, bronchiale astma);
  • spierzwakte.

Symptomen van galblaas dyskinesie

Alle vormen van dyskinesie worden gekenmerkt door een aantal veel voorkomende syndromen:

  • dyspeptic;
  • pijn;
  • asthenovegetative;
  • cholestatisch.

Bij verschillende patiënten varieert de ernst ervan.

De ontwikkeling van cholestatisch syndroom leidt tot onvoldoende stroom van gal in de twaalfvingerige darm. Het manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • icterische kleuring van de huid en slijmvliezen;
  • donkere urine;
  • lichtere kleur van uitwerpselen;
  • jeuk;
  • hepatomegalie (vergrote lever).

Het cholestatische syndroom ontwikkelt zich bij ongeveer elke tweede patiënt met galblaas dyskinesie.

Met dyskinesie worden geen pathologische veranderingen in de galblaas en galwegen waargenomen.

De ontwikkeling van dyspeptisch syndroom wordt geassocieerd met spijsverteringsstoornissen als gevolg van onvoldoende hoeveelheid gal die de darm binnenkomt. Zijn tekens zijn:

  • boeren lucht;
  • verminderde eetlust;
  • slechte adem;
  • misselijkheid en braken;
  • witte of geelachtige tong;
  • opgeblazen gevoel;
  • constipatie (met hypermotorische vorm) of diarree (met hypomotorische vorm);
  • droogheid en bitterheid in de mond.

Dyskinesie van de galblaas bij bijna alle patiënten gaat gepaard met de ontwikkeling van asteno-vegetatief syndroom, gemanifesteerd door de volgende symptomen:

  • prikkelbaarheid, humeur labiliteit;
  • algemene zwakte, vermoeidheid;
  • slaapstoornissen;
  • overmatig zweten (hyperhidrose);
  • lage bloeddruk;
  • periodes van tachycardie;
  • hoofdpijn;
  • verminderd libido.

Een ander symptoom van dyskinesie van de galblaas is pijn, waarvan de ernst bij hyperkinetische en hypokinetische vormen van disfunctie varieert.

Bij hyperkinetische dyskinesie van de galblaas zijn pijnsensaties gelokaliseerd in het rechter hypochondrium en kunnen ze uitstralen naar het juiste sleutelbeen, schouderblad en / of arm. De pijn is paroxysmaal, scherp, scherp. Pijnlijke aanvallen komen herhaaldelijk gedurende de dag voor, maar duren niet langer dan 30 minuten. Om hun ontwikkeling te provoceren kunnen fouten in voeding, fysieke of mentale overbelasting optreden. Na het einde van de aanval in het rechter hypochondrium is er een gevoel van zwaarte.

Intensieve samentrekking van de galblaaswanden in de hyperkinetische vorm van dyskinesie tegen de achtergrond van gesloten sluitspieren leidt tot de ontwikkeling van galkoliek. Het begint plotseling met scherpe pijn, vergezeld van angst voor de dood, tachycardie, gevoelloosheid van de bovenste ledematen.

Bij vrouwen komt dyskinesie van de galkanaalwegen 10 keer vaker voor dan bij mannen, vooral bij jonge mensen die lijden aan neurose en / of asthenisch syndroom.

Bij hypokinetische dyskinesie van de galblaas is de pijn gelocaliseerd in het gebied van de overbuikheid en het rechter hypochondrium en kan deze zich naar de rechterkant van de rug uitbreiden. Ze draagt ​​een barstend, saai, pijnlijk karakter en duurt enkele dagen.

Galblaas dyskinesie bij kinderen

Volgens medische statistieken in de structuur van de algehele incidentie van het galsysteem bij kinderen, neemt galblaas dyskinesie een leidende plaats in. Ongeveer 80-90% van de kinderen geregistreerd bij een gastro-enteroloog lijden aan deze functionele stoornis.

Dyskinesie van de galblaas bij kinderen ontwikkelt zich onder invloed van dezelfde oorzaken als bij volwassenen, maar wordt vaker geassocieerd met aandoeningen van de neurohumorale regulatie van de tonus van de spieren van de wanden van de galblaas. Dergelijke stoornissen worden meestal waargenomen tegen de achtergrond van neurocirculaire dystonie, daarom wordt deze aandoening beschouwd als de hoofdoorzaak van dyskinesie van de galblaas in de pediatrische praktijk.

De belangrijkste klinische manifestatie van galblaasdyskinesie bij kinderen is de ontwikkeling van het juiste hypochondriumsyndroom. Het wordt gekenmerkt door ernst en pijn gelokaliseerd in een bepaald gebied. De aard van de pijn wordt bepaald door de vorm van de ziekte. In de hypokinetische vorm wordt pijn geprovoceerd door schendingen van het dieet en is het saai van aard, dat nog lange tijd (tot enkele weken) aanhoudt. De hyperkinetische vorm manifesteert zich door een acute pijnlijke aanval, die kan worden veroorzaakt door ernstige psycho-emotionele overbelasting.

Geen andere tekenen van galblaasdyskinesie bij kinderen worden gewoonlijk waargenomen.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van kenmerkende klinische symptomen, gegevens van lichamelijk onderzoek, laboratoriumonderzoek en instrumenteel onderzoek.

Volgens statistieken zijn aanvallen van galkoliek in 30% van de gevallen niet het gevolg van organische veranderingen in het hepatobiliaire systeem, maar dyskinesie van de galblaas en de ductus.

Voor galblaasdyskinesie worden de volgende laboratoriumtests uitgevoerd:

  • compleet aantal bloedcellen;
  • urineonderzoek;
  • biochemisch bloedonderzoek (aspartaataminotransferase, alanine-aminotransferase, gamma-glutamyltranspeptidase, alkalische fosfatase, magnesium, calcium, natrium, kalium, bilirubine, totaal eiwit en zijn fracties, urinezuur, creatinine) worden bepaald;
  • lipidenprofiel;
  • analyse van uitwerpselen op wormeneieren.

Methoden voor instrumentele diagnostiek worden ook gebruikt:

  • Echografie van de lever en galblaas met een proefontbijt - stelt u in staat om de grootte van de galblaas, de toestand van de wanden, de inhoud ervan te beoordelen, evenals de vorm (hypomotorische of hypermotorische) dyskinesie te bepalen;
  • intubatie van de twaalfvingerige darm - uitvoeren in de twaalfvingerige darm van de sonde, waardoor delen van de gal worden verzameld en verzonden voor laboratoriumanalyse;
  • FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - uitgevoerd in gevallen waarin er een aanname is dat dyskinesie van de galblaas is ontstaan ​​als een complicatie van de ziekte van de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm;
  • orale cholecystografie - de patiënt krijgt een contrastoplossing om te drinken, en dan worden röntgenfoto's van de galblaas gemaakt. Hiermee kunt u de vorm en grootte ervan evalueren, om mogelijke afwijkingen in de structuur te identificeren, om de vorm van dyskinesie te bepalen;
  • intraveneuze cholecystografie - een methode vergelijkbaar met orale cholecystografie en verschilt alleen in het feit dat een contrastmiddel intraveneus wordt toegediend;
  • ERCP (endoscopische retrograde cholangiopancreatografie) - een methode die röntgenonderzoek en endoscopie combineert; kunt u calculi in de galblaas identificeren om de vorm van dyskinesie te bepalen;
  • hepatobiliaire scintigrafie - een technetium isotoop wordt geïnjecteerd in de patiënt, die goed wordt geaccumuleerd in de galblaas en de galwegen, en vervolgens wordt de lever gescand.

Behandeling van galblaas dyskinesie

Therapie van galblaas dyskinesie is gericht op het verbeteren van de uitstroom van gal ervan. Voor dit doel wordt aanbevolen:

  • normalisatie van werk en rust;
  • ontvangst van mineraalwater;
  • dieet;
  • medicamenteuze behandeling (choleretic, antispasmodics, enzymen, tranquilizers);
  • Tyubazh uitvoeren;
  • fysiotherapie (paraffinebaden, diadynamische stromen, elektroforese);
  • massage;
  • Spabehandeling.

Dieet voor galblaas dyskinesie

Dieettherapie speelt een primaire rol in de complexe behandeling van galblaas dyskinesie. Patiënten krijgen een dieettabel nummer 5 van Pevzner voorgeschreven (modificatie wordt bepaald door de vorm van de pathologie en de kenmerken van het klinische beloop). Voedsel moet vaak worden ingenomen, minstens 5 keer per dag in kleine porties. Alle maaltijden en dranken moeten warm zijn, omdat een te warme of koude voedseltemperatuur een pijnlijke aanval kan veroorzaken. Bij de bereiding van gerechten met behulp van dieetmethoden voor warmtebehandeling: braden, koken, stomen. Uitgesloten van het dieet:

  • gefrituurde, vette en pittige gerechten;
  • augurken en marinades;
  • vet vlees en vis;
  • cacao en chocolade;
  • zoetwaren, gebak;
  • alcohol;
  • sterke thee en koffie, koolzuurhoudende dranken;
  • irriterende gastro-intestinale mucosa-groenten (zuring, radijs, ui, knoflook);
  • producten die de gasvorming in de darmen stimuleren (roggebrood, kool, peulvruchten);
  • verse melk.
De geleiding van tubeless tubages is alleen aangewezen als de hypokinetische vorm van galblaasdyskinesie in remissie is.

Het dieet voor biliaire dyskinesie maakt het gebruik van de volgende producten mogelijk:

  • gedroogd brood uit de bloem van de tweede klas;
  • magere soorten vlees, gevogelte, vis;
  • zuivelproducten (cottage cheese, kefir, yoghurt, natuurlijke yoghurt, ryazhenka);
  • gekookte of verse groenten, behalve die op de lijst van verboden levensmiddelen;
  • alle granen in de vorm van dressings voor soep of pap;
  • plantaardige olie;
  • boter (niet meer dan 20 g per dag);
  • zwakke bouillons;
  • koffie of thee met melk;
  • honing.

Het dieet moet gedurende een lange periode van ten minste 6 maanden worden gevolgd, waardoor een stabiele remissie kan worden bereikt. Patiënten die lijden aan dyskinesie van de galblaas, is het wenselijk om zich gedurende het hele leven aan de geschetste principes van voedingsvoeding te houden.

Behandeling van galblaas dyskinesie met mineraalwater

Mineraalwater voor dyskinesie van de galblaas wordt aangeraden om driemaal daags een half uur voor de maaltijd in één glas te drinken in de vorm van warmte. Wanneer de hypokinetische vorm mineraalwater vertoont met een hoge mate van mineralisatie (Mashuk, Borzhomi, Batalinskaya, Essentuki № 17). Wanneer hypokinetisch, integendeel, water voorschrijven met een lage mineralisatie (Smirnovskaya, Narzan, Lipetsk, Karachinskaya, Darasun). De duur van de kuur met mineraalwater is 3-6 maanden.

Medicamenteuze behandeling van galblaas dyskinesie

Medicijnen voor de behandeling van gal dyskinesie worden voorgeschreven door een gastro-enteroloog afhankelijk van de vorm van de ziekte. Bij de behandeling van hyperkinetische dyskinesie van de galblaas wordt gebruikt:

  • choleretic drugs behorende tot de groep van cholekinetics (Gepabene, Holosas, Flamin, Mannitol, Sorbitol, Oksafenamid) - verbetering van de stroom van gal;
  • cholespasmolytica (Drotaverine, Papaverine, No-spa) - verlicht pijnsyndroom;
  • sedativa (Novopassit, moedermelk of valeriaan tinctuur).
Gallbladder-dyskinesie bij bijna alle patiënten gaat gepaard met de ontwikkeling van asteno-vegetatief syndroom.

Wanneer de hypokinetische vorm van dyskinesie van de galblaas wordt aangesteld:

  • cholereticum die behoren tot de choleretic groep (Allohol, Cholensim, Tanacehol, Liobil);
  • myotrope antispasmodica (Odeston, Duspatalin);
  • enzympreparaten (Penzital, Creon, Mezim) - gebruikt voor ernstig dyspeptisch syndroom (flatulentie, obstipatie of diarree, bittere smaak in de mond);
  • tonicum (tinctuur van Eleutherococcus, ginseng).

Buizen voor galblaas dyskinesie

De geleiding van tubeless tubages is alleen aangewezen als de hypokinetische vorm van galblaasdyskinesie in remissie is. Voordat de procedure wordt uitgevoerd, drinkt de patiënt 200 ml 10% magnesiumsulfaatoplossing, 2 lichtgeklopte eierdooiers, een glas versgeperst bietensap of mineraalwater zonder gas, bijvoorbeeld Essentuki No. 17, waarna het aan de rechterkant ligt en er een verwarmingskussen onder legt. De procedure duurt 30-40 minuten. Buizen worden 6-8 keer herhaald met een frequentie van eens in de 7-10 dagen.

Fysiotherapie voor gal dyskinesie

Fysiotherapie wordt actief gebruikt bij de complexe behandeling van galblaasdyskinesie en draagt ​​bij tot de snelle verlichting van de belangrijkste symptomen van de ziekte. In de hyperkinetische vorm van pathologie worden gebruikt:

  • Magnetrontherapie;
  • inductothermy;
  • elektroforese met 0,1% papaverinehydrochlorideoplossing, 10% magnesiumoxideoplossing of 5% novocaïneoplossing;
  • toepassingen van ozokeriet of paraffine;
  • Charcot's douche.

Patiënten met hypokinetische dyskinesie van de galblaas worden aanbevolen:

  • faradization van de galblaas;
  • UHF;
  • diadynamische stromingen.

Mogelijke gevolgen en complicaties

Bij afwezigheid van behandeling kan dyskinesie van de galblaas gecompliceerd zijn door de ontwikkeling van cholangitis, calculaire cholecystitis, intestinale dysbiose.

vooruitzicht

De prognose is gunstig. Hoewel de pathologie chronisch is, is een goede en tijdige behandeling, het handhaven van een gezonde levensstijl en een dieet helpen om exacerbaties te voorkomen.

het voorkomen

Preventie van galblaas dyskinesie omvat de volgende activiteiten:

  • tijdige detectie en behandeling van ziekten die schendingen van de uitstroom van gal in de twaalfvingerige darm kunnen veroorzaken;
  • naleving van de principes van gezond eten;
  • normalisatie van het lichaamsgewicht;
  • onderhouden van een actieve levensstijl (sport, dagelijkse wandelingen in de frisse lucht);
  • vermijden van fysieke en mentale vermoeidheid.

Galblaas dyskinesie

Dyskinesie van de galblaas wordt beschouwd als een vrij algemene pathologie, die wordt gekenmerkt door een verstoord functioneren van dit orgaan, dat een onvoldoende stroom van gal in de twaalfvingerige darm veroorzaakt. De ziekte kan zowel primair als secundair zijn, waardoor de redenen voor de vorming anders zijn. Vaak zijn het aangeboren afwijkingen of andere aandoeningen van de spijsverteringsorganen.

Het klinische beeld zal ook afhangen van het type ziekte. Een dergelijke aandoening heeft niet-specifieke symptomen, zoals pijn in het gebied onder de juiste ribben, misselijkheid en braken, een onaangename smaak in de mond.

Een breed scala aan instrumentele diagnostische procedures zal helpen om de juiste diagnose te stellen en het type aandoening te bepalen. Er kunnen echter laboratoriumtesten nodig zijn en ook informatie die door een gastro-enteroloog tijdens het onderzoek is verkregen, wordt in aanmerking genomen.

Manieren om dyskinesie te behandelen zijn altijd beperkt tot conservatieve methoden, zoals medicatie, dieettherapie en traditionele remedies.

etiologie

Afhankelijk van de factoren die leidden tot dyskinesie van de galblaas en de galwegen, is de ziekte verdeeld in primaire en secundaire.

De meest voorkomende bronnen van ontwikkeling van het eerste type ziekte zijn:

  • verdubbeling of vernauwing van dit orgaan of cystische kanalen;
  • de vorming van littekens en vernauwingen;
  • onregelmatige motorische activiteit van gladde spiercellen;
  • ANS-disfunctie, die kan optreden als gevolg van acute of chronische stress;
  • toename of afname van de productie van cholecystokinine;
  • aangeboren insolventie van de spieren van de galblaas en galwegen;
  • slechte voeding, met name te veel eten, onregelmatige maaltijden of overmatige verslaving aan vet voedsel. Om deze reden is niet de laatste plaats in de behandeling een zacht dieet voor dyskinesieën;
  • een persoon heeft enig stadium van zwaarlijvigheid, of, omgekeerd, een gebrek aan lichaamsgewicht;
  • sedentaire levensstijl.

Secundaire JVP ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ziekten die al in het menselijk lichaam voorkomen, wat het moeilijk maakt om de juiste diagnose te stellen, omdat de symptomen van de hoofdziekte de overhand hebben op tekenen van galblaasstoring.

Zo worden de pathologische bronnen van de ziekte gepresenteerd:

  • verschillende allergieën, zoals bronchiale astma, voedselallergieën of chronische urticaria;
  • gastro-enterologische kwalen, in het bijzonder ulceratieve laesies van de twaalfvingerige darm of maag, gastritis en duodenitis, colitis en enteritis, evenals atrofie van de gastro-intestinale mucosa;
  • het optreden van chronische ontsteking in de buik- en bekkenorganen - dit omvat pyelonephritis en adnexitis, solarium en cystische ovariumtumoren;
  • andere galwegpathologieën - hepatitis en cholangitis, cholecystitis en cholelithiasis, levercirrose en coeliakie;
  • pathologische invloed van pathogene bacteriën, wormen en parasieten;
  • endocriene ziekten;
  • ongecontroleerde inname van bepaalde geneesmiddelen, namelijk anticonceptiva en prostaglandinen.

Bovendien stellen gastro-enterologen de theorie dat de ontwikkeling van een dergelijke ziekte kan worden beïnvloed door het abnormale functioneren van de levercellen, dat is de reden waarom zij in eerste instantie gal met een gemodificeerde samenstelling produceren.

Bij een kind kan de ziekte worden veroorzaakt door:

classificatie

Tegen de tijd en de redenen voor de ontwikkeling van dyskinesie van de galblaas is verdeeld in:

  • primair - deze variëteit wordt geassocieerd met aangeboren afwijkingen, of met stoornissen die alleen de werking van dit orgaan beïnvloeden, en niet de structurele integriteit ervan. In dergelijke gevallen worden geen overtredingen tijdens instrumentele onderzoeken niet in acht genomen;
  • secundair - gevormd tijdens het leven en wordt geassocieerd met het beloop van andere verworven ernstige ziektes.

Er is ook een verdeling van pathologie met betrekking tot de kenmerken van beweeglijkheid, dat wil zeggen spiercontractie van het aangetaste orgaan:

  • hypertensieve dyskinesie van de galblaas - dit verhoogt de contractiele activiteit van het galsysteem. Komt het vaakst voor bij kinderen en jongeren;
  • hypomotorische dyskinesie van de galblaas - heeft het tegenovergestelde beeld en wordt gekenmerkt door een verminderde activiteit van het galsysteem. Meestal gediagnosticeerd bij vrouwen ouder dan veertig jaar;
  • gemengd.

symptomatologie

Klinische symptomen van de ziekte zullen variëren afhankelijk van de vorm waarin dyskinesie van de galblaas en galwegen optreedt. Er is echter een groep symptomen die kan worden toegeschreven aan zowel verhoogde als verlaagde activiteit van het galsysteem.

Hypotonische dyskinesie heeft de volgende symptomen:

  • pijn onder de juiste ribben - de pijn is constant, saai en pijnlijk van aard. Kan intensiveren tijdens de maaltijd of onmiddellijk na het eten van het voedsel;
  • boeren, die in sommige gevallen gepaard gaat met een onaangename geur - komt vaak voor na het eten, minder vaak - tussen de maaltijden;
  • periodes van misselijkheid, eindigend braken - in sommige gevallen in het braaksel aanwezige onzuiverheden van gal. Het is vaak het resultaat van te veel eten of het consumeren van grote hoeveelheden vette voedingsmiddelen;
  • het gevoel van bitterheid in de mond is het meest kenmerkende symptoom van de ziekte. Verschijnt voornamelijk in de ochtend, na een maaltijd of overmatige fysieke activiteit;
  • een toename in de grootte van de buik, die vaak wordt aangevuld door pijn;
  • verlies van eetlust of een complete aversie tegen voedsel - treedt op op de achtergrond van het feit dat een groot aantal symptomen optreedt tijdens of na de opname van voedsel;
  • overtreding van de handeling van ontlasting - constipatie komt vaker voor bij diarree en treedt kort na de maaltijd op;
  • gewichtstoename - in gevallen van dyskinesie hypokinetisch type, obesitas fungeert niet alleen als een oorzaak, maar is ook een symptoom;
  • een verlaging van de bloeddruk, die optreedt tegen de achtergrond van een verlaging van de hartslag;
  • verhoogd speeksel en zweet;
  • pathologische roodheid van de huid van het gezicht.

Hyperkinetisch type dyskinesie wordt weergegeven door de volgende symptomen:

  • pijnsyndroom - pijn scherp, intens en koliekachtig, gelokaliseerd in het gebied van het rechter hypochondrium. De duur van de aanval is vaak een half uur en kan meerdere keren gedurende de dag worden herhaald;
  • bestraling van pijn aan de rechterkant van de rug, het schouderblad of de bovenste extremiteit. Minder vaak waargenomen pijn, uitgedrukt in angina of scoliose;
  • constant gevoel van zwaarte onder de juiste ribben;
  • volledig gebrek aan eetlust, tegen de achtergrond waarvan het lichaamsgewicht afneemt;
  • misselijkheid en braken die gepaard gaan met een aanval van darmkolieken;
  • een aandoening van de defaecatie - in tegenstelling tot het hypotone type van galblaas dyskinesie, diarree heerst in de hypertensieve vorm;
  • hartkloppingen;
  • toegenomen zweten;
  • hoofdpijn;
  • prikkelbaarheid en slaapstoornissen;
  • verhoogde bloedtoon;
  • pijn in het hart;
  • snelle vermoeidheid.

Tekenen die worden waargenomen, ongeacht het type van de ziekte:

  • de verwerving van huid, slijmerige mond en sclera geelachtige tint;
  • de coating van de taal met een vleugje wit en geel;
  • fecaal bleken;
  • donker worden van urine;
  • een toename in de grootte van de lever;
  • ernstige jeuk van de huid;
  • afname van seksuele activiteit;
  • overtreding van de menstruatiecyclus bij vrouwen.

Dyskinesie van de galblaas bij een kind verloopt op dezelfde manier als bij volwassenen, maar het is de moeite waard om op te merken dat in zo'n leeftijdscategorie de hypotone vorm vrij zeldzaam is.

diagnostiek

Gastroenteroloog weet wat dyskinesie is, hoe het te diagnosticeren en de behandeling voor te schrijven. Alle diagnostische maatregelen zijn gericht op het differentiëren van het hypermotorische type van de ziekte van de hypomotorische vorm.

De eerste fase van het vaststellen van de juiste diagnose omvat manipulaties die rechtstreeks door de clinicus worden uitgevoerd, waaronder:

  • de studie van de levensgeschiedenis en de geschiedenis van de ziekte, niet alleen de patiënt, maar ook zijn naaste verwanten - omdat de waarschijnlijkheid van genetische aanleg niet is uitgesloten;
  • een grondig onderzoek gericht op palpatie van de voorste wand van het peritoneum in het gebied onder de rechterribben, beoordeling van de conditie van de huid en meting van de bloeddruk;
  • het uitvoeren van een gedetailleerd onderzoek van de patiënt - om een ​​volledig symptomatisch beeld op te stellen, aangezien elke soort zijn karakteristieke kenmerken heeft.

Laboratoriumdiagnostische maatregelen zijn beperkt tot:

  • algemene bloedtest - om het niveau van bilirubine te meten;
  • bloed biochemie - om het beloop van andere aandoeningen van het hepatobiliaire systeem te bevestigen of te weerleggen;
  • levertesten;
  • microscopisch onderzoek van uitwerpselen - om deeltjes van parasieten of wormen te identificeren.

Instrumentele diagnostiek is gebaseerd op de implementatie van dergelijke procedures:

  • Echografie en MRI van het aangetaste orgaan zijn de meest informatieve diagnostische technieken;
  • cholecystografie;
  • dynamische scintigrafie;
  • sfincter oddi manometrie;
  • FEGDS;
  • duodenale intubatie;
  • ERCP;
  • CT-galkanaal.

behandeling

Ondanks de verscheidenheid aan symptomen, zal behandeling van galblaas dyskinesie worden uitgevoerd met behulp van conservatieve technieken.

De basis van therapie is een dieet voor dyskinesie van de galblaas, gebaseerd op de volgende regels:

  • frequente en fractionele voedselinname;
  • volledige afwijzing van pittige en vette gerechten, gerookt vlees en conserveermiddelen;
  • vermindering van de dagelijkse zoutinname tot 3 gram;
  • koken alleen door te koken en te stoven, bakken en stomen;
  • Ontvangst van een grote hoeveelheid mineraalwater zonder gas.

Het resterende voedingsadvies wordt door de behandelende arts verstrekt volgens dieettafel nummer vijf.

Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd door het innemen van deze medicijnen:

  • choleretic;
  • holespazmolitikov;
  • enzymsubstanties;
  • neurotrope medicatie voorgeschreven door een psychotherapeut, in het bijzonder Novo-Passit.

Dyskinesie van de galblaas en galwegen wordt met succes geëlimineerd met behulp van fysiotherapeutische procedures, waaronder:

  • diadynamische therapie;
  • elektroforese;
  • acupunctuur;
  • hirudotherapy.

Conservatieve behandeling bij kinderen en volwassenen omvat ook:

  • duodenale intubatie;
  • gesloten tyubazhi;
  • acupressuur;
  • gebruik van traditionele geneeskunde, maar alleen na overleg met uw arts, omdat het gebruik van medicinale kruiden noodzakelijk is, afhankelijk van het verloop van de ziekte. Bij hypotone dyskinesie zijn oregano, immortelle en maïsstigma's gunstig, en bij hypertonische dysplasie, munt, zoethout en kamille;
  • spabehandeling.

Chirurgische interventie is niet aan te raden om te gebruiken voor galblaas dyskinesie.

Mogelijke complicaties

Het negeren van de symptomen of zelfbehandeling van folk remedies kan leiden tot de ontwikkeling van een groot aantal consequenties. Deze omvatten:

Preventie en prognose

Om de kans op een dergelijke ziekte te verkleinen, moet u deze eenvoudige regels volgen:

  • een gezonde en matig actieve levensstijl leiden;
  • eet goed en verrijk het dieet met vitamines;
  • neem alleen medicijnen op advies van artsen;
  • vermijd fysieke en emotionele belasting;
  • tijdige behandeling van die ziekten die kunnen leiden tot de ontwikkeling van dyskinesie;
  • regelmatig een volledig preventief onderzoek ondergaan.

Aangeboren en verworven galblaasdyskinesie heeft een gunstige prognose, op voorwaarde dat artsen vroeg hulp zoeken. De ziekte heeft geen invloed op de levensverwachting van de patiënt en leidt zelden tot de ontwikkeling van complicaties.